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[讨论] 气管内套管需要每天更换吗?如果更换内套管需要灭菌吗?

 火... [复制链接]
发表于 2010-4-26 08:40:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:广西钦州
一次性的气管内套管需要每天更换吗?如果更换内套管需要灭菌吗?如果是复用的内套管又该如何处置?
贡献排行榜:
发表于 2010-4-26 08:48:23 | 显示全部楼层 IP:广西柳州
我们的病人一般每天更换2次。
送供应室清洗后压力灭菌处理。
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 楼主| 发表于 2010-4-26 08:59:44 | 显示全部楼层 IP:广西钦州
规范上有可查的依据吗?护理部不同意我们的做法,我们感控人员说需要灭菌。
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发表于 2010-4-26 09:03:21 | 显示全部楼层 IP:上海
接触破损的皮肤黏膜的器械应灭菌。所以内套管若是一次性灭菌物品,应每日更换;如果重复使用的金属内套管一般选择内套管多管包装,灭菌后更换每日一次或二次。
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 楼主| 发表于 2010-4-26 09:06:19 | 显示全部楼层 IP:广西钦州
回复 2# safihu

复用的气管套管由外套管和内套管组成,一般操作时,外套管是不更换的,只更换内套管,那么更换后的内套管是否与能与之前使用的外套管吻合?
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 楼主| 发表于 2010-4-26 09:14:24 | 显示全部楼层 IP:广西钦州
回复 4# 泉子


    我们护理部现在采取的是教科上的煮沸30分钟的方法,因为我们没有重复使用的金属内套管多管包装,一次性套管不好操作,
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 楼主| 发表于 2010-4-26 09:18:37 | 显示全部楼层 IP:广西钦州
回复 4# 泉子


    “内套管若是一次性灭菌物品,应每日更换”当气管切口未形成窦道时,更换套管会影响病人的呼吸,应该存在危险
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发表于 2010-4-26 09:30:54 | 显示全部楼层 IP:浙江台州
我们的内套管是一次性灭菌物品,应每日更换
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 楼主| 发表于 2010-4-26 09:32:44 | 显示全部楼层 IP:广西钦州
回复 8# sw689000


    “内套管若是一次性灭菌物品,应每日更换”当气管切口未形成窦道时,更换套管会影响病人的呼吸,应该存在危险?你们是医生更换?护理有操作规程吗
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发表于 2010-4-26 09:48:16 | 显示全部楼层 IP:广东广州
这个内套管处理起来还真的很麻烦哦,煮沸也可以的,但各个科室都这样做,消防安全也是问题吧,那只好供应室压力灭菌了。
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发表于 2010-4-26 10:15:47 | 显示全部楼层 IP:广西南宁
我们现在大都使用可重复使用的金属套管,没有多套内套管,每天由护理人员把内套管取出,煮沸消毒30分钟后再套上。当然最好是有多套内套管,高压消毒后再使用。
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发表于 2010-4-26 11:11:05 | 显示全部楼层 IP:山西吕梁
我们医院目前还是采取煮沸30分钟消毒的办法,就是斑竹说的确实现在没有多内套管的重复用气管套管,所以只有用教科书上的旧办法。如果内外套管规格不合适时是有风险的。
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发表于 2010-4-26 11:27:25 | 显示全部楼层 IP:浙江丽水
我医院也是采取煮沸30分钟消毒的办法,每6小时更换消毒一次。
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发表于 2010-4-26 14:02:46 | 显示全部楼层 IP:辽宁抚顺
我们的内套管是一次性灭菌物品,应每日更换
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 楼主| 发表于 2010-4-26 17:09:11 | 显示全部楼层 IP:广西钦州
回复 14# lisa天使

有一次性的内套管吗?我们使用的一次性塑胶套管只有外套管,没有内套管,我们医院还有邻居医院如果使用的是一次性塑胶套管都是按照护理操作规程,从使用其到停止使用都没有更换的,只有金属套管才有内套管,是每天更换煮沸30分钟后使用。能不能用戊二醛浸泡30分钟消毒呢?
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发表于 2010-4-26 18:33:41 | 显示全部楼层 IP:山东青岛
本帖最后由 xiaolongnv 于 2010-4-26 18:36 编辑

我院用的一次性气管套管没有内套管。
复用的气管套管是金属的有内套管,我院是每4~6小时煮沸消毒一次,气管切开包内的气管套管是压力蒸汽灭菌的。
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发表于 2010-4-26 18:35:40 | 显示全部楼层 IP:山东青岛
回复 15# lllan086 [
  
不建议使用戊二醛浸泡消毒。
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