关于青海玉树地震应急救援人员职业防护的建议

潮水

size=4]关于青海玉树地震应急救援人员职业防护的建议

地震灾区玉树县属高原、高寒地区，以农牧业为主，工矿企业较少。在救灾工作中，救援人员应特别注意防治急性高原病，同时还要注意防紫外线辐射及冻伤。
一、防治急性高原病
（一）救援人员的身体要求
身体健康，年龄最好在18～40岁之间，无高原病史并无以下严重疾病：
1．各种器质性心脏病或心率快；
2．慢性肺功能不全；
3．高血压；
4．癫痫；
5．重症胃肠道疾病，如溃疡病活动期；
6．肝肾功能不全；
7．上呼吸道感染；
8．支气管哮喘发作期；
9．严重内分泌系统疾病，如糖尿病、甲状腺疾病。
（二）配备必要的急救用品和药品：
1．急救箱：酒精、创可贴、纱布、绷带、棉球等；
2．常用药：止痛药、利尿剂、止泻药、感冒药、广谱抗菌素、地塞米松、醋氮酰胺、降压药、救心丹；
3．各种维生素、红景天等抗缺氧药。
4．简易的便携式供氧装置，如氧气袋（罐），高压袋（也称压力袋，军事研究院四所产品）；
5．注意配备包装食品，高热量食品，高原抗缺氧食品（解放军总装研究所产品）；
6．通讯设备等。
（三）作业防护：
1．尽可能选派已在或曾经在高原地区工作的相关人员；
2．避免单独作业，应尽可能与有高原工作经历的人一起工作；
3．有针对性地进行心理训练、高原常识和高原知识培训，做好进入高原地区的心理准备；
4．进入高原应先有一个习服过程，可先缓慢至海拔3000米，以后每次上升高度小于500米，并且中间应间歇1～2天；
5．制定相应工作计划，做到有计划地、间歇性作业；
6．避免长时间、剧烈作业，高原劳动能力的卫生学限度：
（1）3000～4000米连续工作时间应小于6小时；
（2）4000米以上连续工作时间应小于4小时；
（3）4000米以上劳动周期不超过6个月，工作一年以上，应到低海拔地区休息2～3个月。
7．注意休息，避免过度紧张，防止疲劳；
8．涉及粉尘或化学品泄漏的救援工作应注意防尘、防毒；
9．如果条件具备，可集中供氧；
10．保证饮水供应，补充营养，戒烟戒酒；
11．注意保暖，预防感冒，一旦发生，及早诊治；
12．自我识别高原自主反应，一旦出现自觉症状，应立即停止工作，并吸氧、休息。急性高原反应包括：
（1）头痛、胸闷、气短、厌食、低热、乏力；
（2）部分病人可有口唇和/或手指发绀、嗜睡、精神亢奋、失眠；
（3）部分病人可出现皮肤粗燥、嘴唇干燥、鼻出血。
二、防冻伤
可配备防寒服、鞋、帽子及手套、冻伤膏。
三、防紫外线
可配备墨镜、遮阳帽、护肤霜。
四、防鼻出血
1．预防初入期鼻出血。对鼻出血可采用压迫法止血,必要时可采用纱布止血。不要随意用手去抠鼻子。
2．出现鼻腔干燥等症状，可采取涂抹抗生素软膏、口服维生素C或云南白药等方式预防粘膜糜烂。
五、返回平原地区的注意事项
从高海拔地区返回低海拔地区、从缺氧状态进入氧饱和状态可以产生“脱适应”反应（“醉氧”），出现疲倦、乏力、嗜睡、胸闷、头晕、食欲减退、腹泻等症状。应注意：
（一）阶梯适应：阶梯式下降，逐渐降低海拔高度；
（二）生活规律，保证足够睡眠时间，加强锻炼，经常参加户外活动，增加通气，多做深呼吸，忌熬夜、剧烈运动等；
（三）多吃新鲜水果和蔬菜，忌暴饮暴食；
（四）如多日无法缓解“脱适应”反应，应及早就医。
                                  中国CDC职业卫生所
                              二O一O年四月十六日

依依

是很实用的资料，对前往震区的朋友一定有用的。

xiaolongnv

知识了，很及时的资料，提供给即将奔赴前线的同事们！
谢谢潮水版主

沧海一粟

树属于高原地区，海拔高，救援人员除了担负重大的救援任务外，还要克服缺氧的困难，辛苦了，祝他们身体健康，平平安安！

腊梅

谢！下载学习，祝愿去支援的同仁身体健康！工作顺利！

风雨同舟

去高原的同事，去之前学习一下这类知识，很有必要。中国cdc的放反应够快，潮水斑竹的转载也快！

阿牛

周到全面的好资料，借鉴学习了！

xiong4222

谢谢潮水老师，在待命，很用用。