在手套上擦快速手消毒剂符合手卫生要求?

shimina

士在做基础护理时,一直带手套操作,在上一个病人护理结束后,不脱手套,而是用快速手消毒剂一擦,继续再做下一个病人的护理,这样是否符合手卫生要求?

布衣

士在做基础护理时,一直带手套操作,在上一个病人护理结束后,不脱手套,而是用快速手消毒剂一擦,继续再做下一个病人的护理,这样是否符合手卫生要求? [/quote]
1、您说的“做基础护理”是指晨晚间护理（整理床铺等），还是进行注射等护理操作？个人的观点：并非所有的情况下均需要戴手套进行操作，如果手不接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等，就没有必要戴手套。
2、按理说，手套应该一人一用一更换，但现实可能很难做到。如果是塑料薄膜手套应强调一人一用一更换；如果戴乳胶手套护理一个病人后,用快速手消毒剂擦一下,继续再做下一个病人的护理,我想也是可以的。

海燕

临床护士在做基础护理时是不戴手套的（包括晨晚间护理、皮肤护理等）（传染病病人除外），但在进行可能接触病人的血液、体液、分泌物和排泄物的操作时，根据标准防护要求我们要求护士戴手套操作。原则上是一人一用一更换一洗手。
但在某些情况，上述原则在我国目前状况下操作性是不强的，如门诊化验室抽血窗口，我们是同意他们戴手套操作，完成一个病人操作后，用快速手消毒剂搓擦消毒,再继续下一个病人的操作。

safihu

也许戴手套用手消毒剂擦拭后效果会好一些，但是一直不敢这样要求同意他们去做，怕别人学习去了，难啊

绿谷

一次性手套也这样做吗？:'(

樵夫

看看WHO 手卫生指南中的建议：
使用石油提炼的洗手剂和乳剂可能会破坏乳胶手套的完整性。使用含有粉末的手套后，酒精类揉搓剂会和残留在手上的粉末粘连，而导致手部有沙砾感。在常规使用含粉末的手套时，各种酒精类揉搓剂应在摘除手套后测试以避免选择的产品造成不希望的反应。在经济条件许可的地方，手套不应清洗或重复使用。
虽然很多出版物和指南都不鼓励清洗和重复使用手套，但是由于手套供应有限，在很多发展中国家的医疗机构中清洗和重复使用手套却很常见。有一项研究护理病人中间，用4％洗必泰和7.5%的碘伏洗戴着手套的手30秒，可以清除手套表面的微生物。另一项研究描述了使用含洗必泰的酒精类的消毒剂消毒戴手套的手后，可以显著减少手部的细菌，这种方法用于非无菌的操作。没有建议清洗和消毒戴手套的手，但是这种做法在资源有限的地方非常普遍。

阿一

我们也是这么做的:)

绿茵场

布版：我赞同您的大部分观点，即一般情况下是不用手套的，既然需要戴手套，说明是有必要的，而且这种情况是要求一人一用一换的，但如果是用快速手消消毒手套的话，与不戴手套直接对手消毒有什么区别呢，难道戴手套是因为要保护医务人员的目的，那如果是为了保护病人的目的呢！
所以我觉得必须换的，还是得换，不要消毒手套来处理。:)
个人观点，请老师们指教。:P

xiaolongnv

如果是一次性薄膜手套应一用一换。
如果是橡胶手套的话使用75%酒精即可，用速干手消毒剂太浪费了！
个人认为戴手套是为了保护工作人员，有些时候橡胶手套不必一用一换，消毒手套则是为了保护病人。

最爱笑的人

我觉得这种做法不应该提倡，要戴的话就一用一换，不戴的话连续抽血操作间就让他们用快速手消就行了。

这种不良习惯一旦养成（问题是我们自己都知道这种做法是不对的），久而久之，会变成另一种陋习和引起另外不必要的弊端。不可取。

一家之见:$

小桥流水

在我们医院也有医护人员这样做的，但是我们认为擦总比不擦好，因此没有反对。

最爱笑的人

是啊，就像有总比没好，权宜之计吗？

龙谷丽人

同意版主意见，但是不知检查时能将75%酒精作为手消剂的耗材统计吗？:$

镜中月

大家都知道手套要一人一用一换,但是我们国家的经济现状、医保的政策、国家对医院的补助等等，都不允许我们一人一用一换，因此为了保护病人，也为了保护我们自己，只好戴手套进行手消毒了。

柳莹依

镜中月讲得很实在。试想体检中心一个早上给400-500人抽血，怎能每人更换一付手套，确实是实际困难。

福娃

同意#16柳斑竹，从实际出发，抽血处工作人员操作时必须戴手套，两次操作间必须洗手或手消毒，在手套没有明显血液污染情况下，直接采用手消毒消毒我认为是可以的，但当手套有明显血液污染情况下则必须更换手套并洗手或手消毒。

hjqf

最爱笑的人 发表于 2007-12-6 23:37

                               
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我觉得这种做法不应该提倡，要戴的话就一用一换，不戴的话连续抽血操作间就让他们用快速手消就行了。

这 ...

同意“最爱笑的人”的观点，如经济许可做侵入性操作都应戴手套，并一用一更换，否则使用快速手消毒剂消毒。

云的衣裳

临床化验室的抽血窗口，我认为戴手套抽血比较好，当然是乳胶手套，每天上午抽血病人数百人，你说每抽一次血就来洗手，这样的要求在实际工作中是很难做到的，如果戴乳胶手套操作，每次抽血后用速干手消毒剂按洗手法涂擦，我想是可以做到的，我们很多的要求和规定一定要尊重实际情况，不能闭门造车凭想象来。

长江流域

临床化验室的抽血窗口，我认为戴手套抽血比较好，当然是乳胶手套，抽完一个后用快速手洗檫手。

gkk

规范要求不允许这么做的，但是实际工作中大多都在这么做。