导管相关性血流感染标本结果解释

海内知己 · 发表于 2010-4-12 09:41

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？注册 |

×

本帖最后由海内知己于 2010-6-26 15:35 编辑

导管相关性血流感染标本结果解释

    如果两套血培养阳性且为同一种细菌：如果缺乏其它感染证据，提示可能为CR-BSI。
如果两套血培养阳性且为同一种细菌，而且来自导管的血培养报阳时间相比外周静脉血培养早120分钟：提示为CR-BSI（如果报阳差异时间小于120分钟，而两套血培养阳性为同一种细菌且耐药谱一致，同时缺乏其它感染证据，也可能提示为CR-BSI。
如果两套血培养阳性，而且来自导管血培养的细菌数量为至少5倍于外周静脉血培养的CFUs/ml：如果缺乏其它感染证据，提示可能为CR-BSI（此方法适用于手工定量血培养系统）。
如果仅是来自导管的血培养为阳性不能决定为CR-BSI，建议可能为寄生菌或采集时污染。
如果仅是来自外周静脉的血培养为阳性：不能决定为CR-BSI，如果培养结果为金黄色葡萄球菌，或念珠菌属，在缺乏其它感染证据则提示可能为CR-BSI。
l  如果两套血培养为阴性：不是CR-BSI。

拔除导管的血培养结果解释：
如果一套或多套血培养阳性，同时导管末端培养为阳性，而且根据鉴定结果和药敏谱两种培养为同一细菌：提示可能为CR-BSI。
   如果一套或多套血培养阳性，同时导管末端培养为阴性，如果培养结果为金黄色葡萄球菌或念珠菌属且缺乏其他感染证据则提示可能为CR-BSI，其确认可能要求额外的血培养阳性结果且是同一种细菌作为结果支持。
如果血培养为阴性而导管末端培养为阳性：提示为寄生菌，不是CR-BSI。
如果两套血培养为阴性而导管末端培养为阴性，不是CR-BSI。
备注：
  1、送检两套血培养需附两张血培养化验单，化验单上注明床号、姓名、科室、诊断、送检日期，护士采血后在化验单上注明采血时间。（具体到分钟）。
  2、血样接种到血培养瓶时应轻轻摇匀，防止凝固。
  3、CR-BSI疑似情况：（符合下列情况之一）
静脉穿刺部位有脓液或渗出物排出或有弥漫性红斑
沿导管的皮下走行部位出现疼痛性红斑（除外理化因素所致）
发烧38℃≥，寒战或低血压，无其他原因可解释

shx652@sina.com · 发表于 2010-4-12 10:04

对指导临床工作非常有意义，太好了，下载学习了！

Adler007 · 发表于 2010-4-12 10:22

very good ，Thank the moderators to provide

八月桂花 · 发表于 2010-4-12 11:18

回复 1# fjzzzyyygk

谢谢，很实用，对临床实际工作有指导作用。

小点点 · 发表于 2010-4-12 22:24

斑斑的资料真的好，借用、下载复印下发临床。谢谢。

随缘 · 发表于 2010-4-16 21:13

对指导临床工作非常有意义，太好了，下载学习了！

shflh · 发表于 2010-5-17 14:51

斑斑的资料真的好，对指导临床工作非常有意义，太好了，下载学习了 .谢谢。

小土豆 · 发表于 2010-9-25 01:03

非常好的学习资料，学习了。谢谢！！！

紫陌红尘 · 发表于 2010-10-9 19:22

如果两套血培养阳性，而且来自导管血培养的细菌数量为至少5倍于外周静脉血培养的CFUs/ml2009年指南中是"至少多3倍"

yryygk · 发表于 2011-6-27 17:00

回复 1# 海内知己

谢谢海内知己老师，正被导管相关感染的问题搞晕头转向的。

嘟利6 · 发表于 2011-11-1 21:15

有点绕人，不过还是先下载学习了

fs031 · 发表于 2011-11-15 09:08

对指导临床工作非常有意义，太好了，下载学习了！

天天，天蓝 · 发表于 2011-11-22 15:06

学习了，谢谢啦！

蓝色季风 · 发表于 2012-8-28 19:45

学习了，对临床工作有很好的指导意义。

猛虎蔷薇 · 发表于 2012-9-13 20:10

楼主总结得详细，排版美观，
不顶一下实在过意不去啊

sevenuncle · 发表于 2012-9-13 20:43

没有血培养仪或没能力做定量培养的单位，很多时是无法单从检验角度区分是否CR—BSI的。

快乐无限 · 发表于 2012-9-14 17:17

指导临床，读懂血培养的意义，真太好了。学习收藏！

铁皮石斛 · 发表于 2012-9-20 14:51

对临床工作很有指导意义。目前正在总结这方面的资料。谢谢啦！

三个人的空间 · 发表于 2012-9-20 16:34

很好的资料，只是老师我想问下，血培养报阳性时间早2小时，你们报告单是如何体现的？谢谢，我们一个病人同时血培养都是同一打印时间

铁皮石斛 · 发表于 2012-10-17 21:35

第一段话与第二段话有何不同,有什么别,好象一直都不太理解.有哪位老师解释一下.

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

	高山雪莲W：2025年1月份优秀主题贴	02-17 16:11
	高山雪莲W：2025年1月份优秀回帖	02-17 16:10
	系统消息：AI工具试用丨“斯斯”陪你做感控，有问必答！（赚金币啦） #AI工具#	01-07 16:18
	系统消息：上传视频拿金币，快来上传你最喜爱的感控相关视频吧！#👈点我了解详情#	01-06 15:55
	小小牧童：竟然才知道，SIFIC论坛可以一键搜索【知名专家】的授课笔记资源啦！ #SIFIC感染科普笔记#	01-02 17:30

公告区+ 发布

[转帖] 导管相关性血流感染标本结果解释

马上注册登录，享用更多感控资源，助你轻松入门。

评分