新发的《血液透析室管理规范》有难以执行之处。

第一万位会员 · 发表于 2010-4-1 12:09

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三月二十三日卫生部新发的《医疗机构血液透析室管理规范》有难以执行之处。

第三十四条规定：四种血源性疾病患者须单独区域，机器也是独立的，不能混用。这条也太高了标准。

如果一个患者有乙肝，同时也有丙肝，怎么办？？

专家们给个解释啊

这个《规范》又是个仓促的出台？

xiaolongnv · 发表于 2010-4-1 12:28

三月二十三日卫生部新发的《医疗机构血液透析室管理规范》有难以执行之处。

第三十四条规定：四种血源性 ...如果一个患者有乙肝，同时也有丙肝，怎么办？？
第一万位会员发表于 2010-4-1 12:09

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那就分成5个区呗

再分出一个“乙肝+丙肝”区咋样

deng522 · 发表于 2010-4-1 12:41

这个规范确实出台的仓促,里面甚至引用了已经作废的规范, 而且是卫生部自己作废的,还不是其它部门, 有点搬起石头砸自己脚的感觉。卫生部行政部门颁布的规范、标准、通知等等都是要求全国卫生机构执行的，希望作风能严谨些、态度能科学些、依据能充分些、规划能切实些，不要再出现这样的低级错误了，也不要等到出了事、暴了光就抛一串文件出来。

helena0506 · 发表于 2010-4-1 13:23

回复 1# 第一万位会员

很多医院无法做到，如果实在不行的情况下，我建议乙肝单独设区，其余的可以在一人一透后，进行严格的消毒、灭菌，靠自己的管理来进行规范。
至于乙肝患者又有丙肝的情况下，就用乙肝病人的透析机进行透析，呵呵！！看要得不嘛

第一万位会员 · 发表于 2010-4-1 14:33

回4#
哈，要是乙肝病人有得了丙肝的，可是要找医院的事儿的

与规范不符合的呢。

闲书 · 发表于 2010-4-1 15:01

实际工作中已经碰到这样的问题了很为难的

第一万位会员 · 发表于 2010-4-1 16:11

是啊，我们也很为难。

确实有乙肝、丙肝都有的患者，怎么办呢？

而且透析室，本来已经分好区了，现在又要每种血源性疾病分区，卫生大神啊，你让我们情何以堪？

樵夫 · 发表于 2010-4-1 17:43

回复 2# xiaolongnv

那可不止5区哦，万一还有一个病人又有乙肝，又有梅毒呢.....
这个组合就多了

xiaolongnv · 发表于 2010-4-2 08:52

回复 xiaolongnv

那可不止5区哦，万一还有一个病人又有乙肝，又有梅毒呢.....
这个组合就多了{:1_10: ...
create_qiao 发表于 2010-4-1 17:43

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乔版，我们这儿不收留HIV、梅毒

HIV、梅毒到传染病院透。

沧海一粟 · 发表于 2010-4-7 13:23

回复 1# 第一万位会员

根据这个规范，血液透析室最起码应该分：普通透析区、急诊透析区、乙肝病人透析区、丙肝病人透析区、梅毒病人透析区、艾滋病（HIV）病人透析区，而且机器也是独立的，那么一个医院如果有一个梅毒病人透析用过的机器，平时就闲置在那里...诸如此类，哪个医院承受得起呢？

小桥溪水 · 发表于 2010-4-12 22:35

血液传染病患者要求专机透析的的管理方法值得探讨，现在提出乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病要专机透析，那出现乙肝+丙肝怎么办，乙肝+艾滋病怎么办？那天又出现新发血源性传染病怎么办，还要搞十几个透析专区吗？？？这不是一个合理切实可行的管理模式。
我认为应该提供给每一个患者经过清洁、消毒合格的透析单元，不用管它是上一个病人是什么病，事实上你也做不到检测到当天每一位患者的各种感染因子。提供给患者经过消毒合格的透析条件是我们应该做的。
清洁、消毒、灭菌、隔离都做到了，感染的预防才能实现。

米克 · 发表于 2010-4-29 11:41

想问一问大家乙肝、丙肝、梅毒、艾滋，这些病毒正常情况下哪一个可以透过透析器的膜？
已知透析器的膜孔直径是3--8纳米包括高通量透析器。

lisa天使 · 发表于 2010-4-29 13:31

提个建议：卫生局主持各市开展血透的几家医院坐下来。分配一下，整合一下资源：比如某某医院负责乙肝患者、某某医院负责丙肝患者、某某医院负责梅毒、艾滋。某某医院负责乙肝+丙肝。。。。。。。这样资源整合，有利于利用医疗资源，这样每一家医院只设置阴性患者和一种阳性患者区域，不知怎样？欢迎拍砖！

月白风清 · 发表于 2010-4-29 14:28

我们市明确规定：传染病人或携带者的透析由传染病院负责，这样好了，只要传染病院设几台机器就可以了，我们综合医院日子就好过了！

米克 · 发表于 2010-4-29 16:09

我觉得好像是大多数人都不愿动脑子考虑问题，只是看别人怎么做。

柳莹依 · 发表于 2010-4-29 21:32

拍拍脑袋就想出个XX规定/规范。按这种要求传染病院也是情何以堪！四种经血传播疾病感染者，那可以得到N种组合的，传染病配10台机子，每台机子给一种情况？？？反正不用动脑，想到是啥就是啥了。

海内知己 · 发表于 2010-4-29 22:12

本帖最后由 fjzzzyyygk 于 2010-4-29 22:22 编辑

回复 13# lisa天使

通过区域的资源整合,这也许是个可行的办法,或是个没有办法的办法!

果儿 · 发表于 2010-5-31 14:44

非常赞同小桥溪水的观点，而且这一观点的道理也很简单，为什么国家卫生部还要制定这样的规范呢，真的很难理解，。

枫叶 · 发表于 2010-5-31 17:32

同意大家的看法，我们现在已经有乙肝病人有这维权意识了，因为有一个透析病人是乙肝加丙肝。另外还有一个梅毒病人也在提出意见，基层工作难啊。

霞飞飞 · 发表于 2010-6-1 10:26

我想问一下老师：乙肝、丙肝隔离区是设在血透室里面合理，还是设在外面合理呢？谢谢

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