原感染已知病原体变为耐药菌，算新的一次医院感染吗？

桃果果

2001年《医院感染诊断标准》中有这么一条：“在原感染已知病原体的基础上又分离出新的病原体的感染应判定为医院感染。”
    如果第一次培养出一种细菌（如：金葡菌），间隔一段时间后，还是培养出金葡菌，只是这种细菌已变成耐药菌（MRSA）。这种情况还应算一次医院感染吗？
     请各位同行赐教！！！

绿谷

回复 1# 桃果果

个人觉得先后同种部位培养出同种细菌不算一次院感，可能是抗生素选择性压力所致。

天师

应该不算的，除非是原先的感染已经清除了，再次发生发生的才算例次感染吧

沧海一粟

回复 1# 桃果果
不应该算，细菌是相同的，只不过对抗生素的耐药谱不同而已，这可能是使用某些抗生素时间过长或者是不规范使用某种抗菌药物，而导致产生耐药性。

蓝天白云

应该不算的，除非是原先的感染已经清除了，再次发生发生的才算例次感染吧

海天一色

同志们应该算吧，我也是前几天遇到一个，入院时金葡，用药一周后成为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌

欢乐鱼儿

算的，耐药性发生了改变，不论是因为抗生素使用的缘故还是发生了新的感染，都是和医疗操作和环境是有关系的，是医院感染的一种

篱笆

如果感染症状明显时查出来是金黄色葡萄球菌，等临床症状好转时再查，是个MRSA，这样么样算洌？症状也并未完全消失，算新例次？我目前未算进去，想听听各位老师们的意见。

求真务实

病原菌变成耐药菌，治疗的难度整加啦，应该上报，特别是“金葡菌”变成“MRSA”。

努力奋斗

个人认为虽然变成了耐药性金葡菌，但毕竟还是同类细菌而不是新的病原体，可能是长期应用抗生素或者是不当应用所导致的，不应该算作新的医院感染。

戈壁美玉

我认为虽然变成了耐药性金葡菌，但毕竟还是同类细菌而不是新的病原体，可能是长期应用抗生素或者是不当应用所导致的，不应该算作新的医院感染。

张淑敏

不应该算，细菌是相同的，只不过对抗生素的耐药谱不同而已，这可能是使用某些抗生素时间过长或者是不规范使用某种抗菌药物，而导致产生耐药性。