关于医院感染爆发：根据药敏结果来判断无同源性，算不算爆发？

缓缓轻风 · 发表于 2010-3-30 14:21

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本帖最后由 zhangfh 于 2010-3-30 14:44 编辑

科室有三例泌尿系感染，培养为大肠埃希菌（ESBLs），因条件限制，只能根据药敏结果来判断无同源性，算不算爆发？

龙文鞭影 · 发表于 2010-3-30 15:24

如有同源传播感染的可能途径，应暂视为爆发采取措施。药敏结果果只是表型，与同源标准基因型有一定的距离。

绿谷 · 发表于 2010-3-30 15:52

自己本院和科室按爆发去处理肯定是不错的。

缓缓轻风 · 发表于 2010-3-30 20:02

回复 3# 绿谷

我们是下科室进行干预处理，报告医务科，但是这种情况将来检查时会不会变成不上报了呢？

绿谷 · 发表于 2010-3-31 08:23

回复 4# 轻风
若检查人员认为爆发那你问她（他）依据呢？

2010666 · 发表于 2010-3-31 11:00

回复 5# 绿谷

首先采取控制措施，证实同种同源上报

1995薰衣草 · 发表于 2010-3-31 11:09

这种情况，临床和我们都要预警，但不能确定爆发，要做同源分析！

缓缓轻风 · 发表于 2010-4-1 08:10

回复 6# 2010666

请问贵医院的查同源性是怎样做的。

缓缓轻风 · 发表于 2010-4-1 08:13

回复 5# 绿谷
自己因为只能根据药敏结果来判断无同源性，底气不足，可是条件限制，没法进行基因分型，奈何？

绿谷 · 发表于 2010-4-1 08:54

回复 9# 轻风
一般医院都是根据药敏来判断的。报告领导由他们拿方案呗。

缓缓轻风 · 发表于 2010-4-1 09:12

回复 10# 绿谷

谢谢绿谷！药敏做不为同源，但依然按疑似报告医院医务科，下科室进行干预，查找原因，采取隔离措施，该做的还是要做。

潮水 · 发表于 2010-4-1 20:36

在调查爆发原因时采取控制措施才是关键，感觉近年来发生的感染爆发事件中医院都是先采取措施，控制住了就大事化小，爆发短时间内确实很难确定。

缓缓轻风 · 发表于 2010-4-3 21:59

回复 12# 潮水

我也是觉得发现问题，解决问题，控制局面才是最重要的。

心语心愿 · 发表于 2010-5-31 11:41

回复 1# 轻风
按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》，似乎应为“疑似医院感染暴发”。

龙文鞭影 · 发表于 2010-6-3 16:36

三例按疑似暴发处理，新的规范是要上报的。上报没错，不然如果控制不力或实际感染病例多（隐性感染后发病例）造成影响，吃罪不起。主要是不划算。
去年初，儿科发现小儿腹泻四例，立即进行果断措施（消毒隔离，治疗患儿，关闭腹泻病房）控制了感染。同时报告了行政部门和CDC。当时的旧规范是感染5例报。事后感管科复习病历，了解出院患儿感染情况。病区感染达7例以上。所幸经各种途径全部治愈，无后患。

缓缓轻风 · 发表于 2010-7-6 12:49

回复 15# dxyylsm

新规定是5例疑似才上报吧？

龙文鞭影 · 发表于 2010-7-7 08:15

回复 16# 轻风

对，5例疑似，3例确诊时报。谢谢关注！

南京南京 · 发表于 2011-3-3 15:13

如果有了仪器和技术的支持，很多关于院感暴发的文章写出来就更有说服力了

MISS高 · 发表于 2011-5-1 20:31

医院感染暴发讲的短时间内一般是指几天?

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