VAP“下呼吸道感染是声门以下的呼吸系统感染”算定义吗？

一休

哪位有下呼吸道感染和VAP的定义，要最近的有原文出处的啊！
“下呼吸道感染是声门以下的呼吸系统感染”算定义吗？
新修订的医院感染诊断标准最好把定义写进去吧！

dlmanny

按照解剖学定位，鼻咽喉属于上呼吸道，气管以下属于下呼吸道

星火

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中华医学会呼吸分会指南：
VAP指机械通气(MV)后出现的肺部感染,属难治性肺炎,目前尚缺乏快是速理想的病原学诊断方法,治疗主要依赖于经验用药治疗。
　　诊断标准：
　　1.插管48h后发热、脓性痰或气管、支气管分泌物图片染色可见细菌
　　2.外周血白细胞总数升高大于10X10(9次方) /L或较原先增加25%呼吸机相关性肺炎
　　3 肺泡动脉氧分压差升高
　　4 X线胸片提示肺部出现新的或进展中的侵润病灶
　　5.气管吸出物定量培养阳性,菌落计数大于10(6次方)/ml，若痰培养作为细菌学检验标本，则必须低倍镜视野下白细胞大于25个，鳞状上皮细胞小于10个

美好如斯

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    下呼吸道感染主要是指支气管炎和肺炎.

szwuxl

回复 1# 一休
VAP只是下呼吸道感染的一种特例，与气管插管机械通气有关而已。
上或下呼吸道感染是以解剖划分的，是部位诊断名称。

一休

谢谢诸位的回复啊，重点监测的院内感染应该有个较权威的监测定义呵。中华医学会呼吸分会的指南也老久没修订了吧？