手术室是否应该彻底取消2%戊二醛浸泡刀片和缝针

娃娃鱼

针对卫生部2010年3月发布的广东省某医院手术室发生的手术切口感染的暴发事件，我想问同仁：手术室是否应该彻底取消2%戊二醛浸泡刀片和缝针。
  根据消毒技术规范2002版，对耐高温耐高湿的物品应首选高压蒸汽灭菌，既如此，我认为应取消用化学消毒剂浸泡这类物品。

小古

我们手术室的刀片和缝针都是一次性用完扔掉的，所以不存在浸泡。

helena0506

回复 1# slxwishok


本来这些消毒剂、灭菌剂浸泡就不能完全达到灭菌水平，而且容易造成环境污染，应该少用这些化学品。

yizhenfeng

回复3#
浸泡缝线是不应该，但不能绝对认为灭菌剂不能达到灭菌

往事随风

回复 4# yizhenfeng


    灭菌剂是可以达到浸泡灭菌的，但前提是要按照它的浓度，要求和时间；还有一定要保持待灭菌物品的干燥，这点有时很难做到，就很容易稀释了消毒液的浓度，从而达不到灭菌效果。

rhxc6465

为吸取深圳妇儿医院感染暴发事件的教训，我院几年前就禁止浸泡手术刀片、缝针、缝线，与临床解释的理由是：1、戊二醛按规定可使用两周，但其有效浓度受使用频率、浸泡物品多少以及气温的影响较大，属于难控因素。2、浸泡后使用前必须用无菌蒸馏水冲洗，增加操作环节。3、盛放容器必须灭菌。4、环保问题。

过年

请选用一次性的缝线和刀片好么？................

婉若秋水

回复 1# slxwishok


    广东的手术感染事件有了调查结论了吗？与戊二醛浸泡灭菌有关？

明月松间照

应该取消!别的不说，单就是用之前要用无菌水冲洗多麻烦啊.

布衣

回复 10# 婉若秋水


    卫生部已经通报了啊！

布衣

回复2#
灭菌剂为什么浸泡不能达到灭菌呢？这点我不认同
对环境污染我认同
yizhenfeng 发表于 2010-3-23 15:30

                               
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灭菌时影响因素太多！为何不选用最彻底最有效的压力蒸汽灭菌呢？

伟伟

一次性灭菌刀片并不贵，而缝针我们放在器械包内高压灭菌消毒，效果也很好，

hupingbobo

要有备用的刀片、缝针呀，如能真正浸泡10小时以上，又能冲洗干净，为何没达到灭菌要求呢。如果不能，消毒技术规范上就不要写上去了。

依依

回复 15# hupingbobo

目前国家虽然没有取消戊二醛浸泡刀片、缝合针，但我们现在执行的消毒技术规范是02版的，已经有过时的内容。多数医院已经使用一次性刀片与缝合针。即便不用一次性，那么只要能耐受高压灭菌，尽量实现高压灭菌吧。化学浸泡法毕竟污染的概率要大一些。

蓝衣

前几年就是因为手术室使用戊二醛浸泡手术器械、刀片和缝针时错配了浓度而引起院感事件的。自那以后我们医院就在全院取消了戊二醛，现在看看使用一次性的刀片、缝针既方便、又安全。双赢。

xuefzh

回复 1# slxwishok

能够高压灭菌的物品应首选压力蒸汽灭菌。刀片和缝线应该可以高压灭菌，所以不应采用戊二醛浸泡消毒。再者，缝线用戊二醛浸泡后，即使用灭菌生理盐水冲洗，也不能保证没有残留，还是不安全。

lisa天使

我也正在为手术室浸泡缝合线而烦恼，已经三令五申，就是理由太多。明天我准备在开会时再次重申这个问题。

小点点

我也正在为手术室浸泡缝合线而烦恼，已经三令五申，就是理由太多。明天我准备在开会时再次重申这个问题。
lisa天使 发表于 2010-4-14 19:54

                               
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尽快取消缝线的浸泡，缝线浸泡戊二醛的残留，会导致切口不易愈合、以及三致作用的隐患。

贤惠

如果能用一次性灭菌好的刀片和缝线最好。我们就使用一次性的。

yfbjgrglk

高效消毒剂不能达到灭菌，不论是手术室内还是手术室外，均不能用戊二醛来浸泡刀片及缝线。这样既可以避免院内感染的发生，又可以减少消毒液的毒副作用！两全其美！建议使用一次性刀片及缝线！