取消回顾性病例监测，请教各位老师进行漏报率调查的方法？

真优美123 · 发表于 2010-3-22 17:27:53

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床医生发现感染病例常常有上报不及时及漏报情况的发生，取消回顾性病例监测，请教各位老师有好的漏报率调查方法吗？

缭绕 · 发表于 2010-3-22 20:23:04

回复 1# 真优美123 我不做漏报率调查了！我建议您真的要做的话，选择几个月抽查。

往事随风 · 发表于 2010-3-22 20:38:18

赞同缭绕版主的意见，您可以采取定期抽查的方式来强化临床医护人员的上报意识。

茉莉花开 · 发表于 2010-3-22 20:43:28

我也不做漏报率调查了，分析有无漏报，可以从您的医生报卡的感染率同现患率比较！数字有悬殊是不是可以说明临床有漏报现象，反之则没有！似乎没有更好的方法去查漏报，个人以为也不需要去查，但是要强调临床医生一定要报卡以及报卡的重要性，抓到了就扣！

冰上芭蕾 · 发表于 2010-3-22 20:55:09

我同意抽查，今年我院就是这样做的。

真优美123 · 发表于 2010-3-22 21:03:17

本帖最后由真优美123 于 2010-3-22 21:07 编辑

多谢楼上各位班主老师的指教，

过年 · 发表于 2010-3-22 21:08:05

抽查，很好的办法，学习，学习。

xiaolongnv · 发表于 2010-4-18 19:36:21

院感专职人员定时查房，可以及时发现感染病例，对没有及时报卡的就算做漏报。

真优美123 · 发表于 2010-4-18 21:59:13

回复 8# xiaolongnv

xiaolongnv班主：我们现在是每月抽查各个病区10份住院7天以上的现病历，对没有及时报卡的就算做漏报。

我和你 · 发表于 2010-4-18 22:37:28

做漏报率调查在全国等级医院评审中已取消，没有意义。但有的省仍然在做，目前做院感的主流是如何提升专职人员的专业水平做好目标性监测，而不是舍不得丢弃回顾性调查里的些指标。

寂静的春天 · 发表于 2010-4-21 13:42:17

我院也不做漏报率调查了，分析有无漏报；1.可以从您的医生报卡的感染率同现患率比较，数字有悬殊可以说明临床有漏报现象，反之则没有！ 2.可以从您的现病历调查中发现漏报院感病例！

蓝衣 · 发表于 2010-4-24 10:41:14

漏报率我们每是半年抗生素调查的时候一起查的，到时候公布抗生素使用比例和漏报率。当然平时有院感的话医生也要报卡的。
平时就下科室看看他们的操作是否规范，有无发热病人，是否存在可疑院感病人，杜绝院感暴发的苗头。
前瞻性调查查阅病历，因为医生的病程记录都是电脑书写的，所以和信息科联系后让我的电脑和病区联网，我就可以在电脑上查他们的病程记录了。有一次看到他们记录病人可疑尿路感染什么的，并且使用了抗生素，我就去科室督促他们尿标本送检，有情况要做药敏等等，做到及早发现。

小雨点儿 · 发表于 2010-4-24 10:58:13

本帖最后由小雨点儿于 2010-4-24 10:59 编辑

每月回顾性查看病历，查感染漏报，工作量和大，费时费力，也没有实际意义。平时工作下病区随时翻看几本病历或在院内网查看病历抽查也可以了，发现感染倾向的及时提醒医生，这样更好嘛。

真优美123 · 发表于 2010-4-24 12:18:23

回复 12# 蓝衣

蓝衣老师的宝贵经验分享了。

真优美123 · 发表于 2010-4-24 12:22:45

回复 13# 小雨点儿

多谢小雨点儿老师，我们不做回顾性调查了，为强调临床医生一定要报卡以及报卡的重要性，每月抽查各个病区10份住院7天以上的现病历，对没有及时报卡的就算做漏报。

真优美123 · 发表于 2010-4-24 12:25:41

回复 13# 小雨点儿

多谢小雨点儿老师，我们不做回顾性调查了，为强调临床医生一定要报卡以及报卡的重要性，每月抽查各个病区10份住院7天以上的现病历，对没有及时报卡的就算做漏报。

七星瓢虫 · 发表于 2010-4-26 08:31:29

我们也早已不做回顾性调查了，我们通过前瞻性监测及时发现病例，这样漏报率不就出来了。

604001322 · 发表于 2010-5-3 15:39:17

我们回顾性调查还在做，因为院感工作起步晚，临床大夫上报的积极性不高，主动报的比较少，基本上都要我们查出来当面再讨论以后才上报。不过平时我们也下病房。没办法，只能慢慢来了！

真优美123 · 发表于 2010-5-3 15:58:31

回复 18# 604001322

您可以回顾性调查、前瞻性监测结合起来做，这样有利于和临床的及时沟通。

yueyue · 发表于 2010-5-12 09:41:03

院感专职人员定时查房，可以及时发现感染病例，对没有及时报卡的就算做漏报.
8楼老师方法很好,学习，学习。

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