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[求助] 如何判断是否为MRSA

 火... [复制链接]
发表于 2010-3-18 18:42:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 拙凌 于 2010-3-18 19:44 编辑

如果分离出金葡,对苯唑西林敏感,但对头孢西丁耐药,算不算MRSA?或者,对苯唑西林敏感,但对青霉素耐药,算不算MRSA?
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发表于 2010-3-18 19:16:50 | 显示全部楼层
回复 1# flying


    不知道您医院是采用的KB法,还是MIC法?一般来讲,只要是对头孢西丁耐药就应该判断为MRSA。
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 楼主| 发表于 2010-3-18 19:33:43 | 显示全部楼层
不太清楚细菌室用的什么方法。头孢西丁做为判断标准?用不用结合苯唑西林?
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发表于 2010-3-18 19:56:15 | 显示全部楼层
对苯唑西林敏感,但对头孢西丁耐药

我好像还没见过这种情况。一般来说,将头孢西丁作为苯唑西林检测的替代,以头孢西丁的结果来判读苯唑西林是否耐药或敏感。

对苯唑西林敏感,但对青霉素耐药

这种情况肯定不是MRSA,但是该菌株对β-内酰胺酶不稳定的青霉素耐药,对β-内酰胺酶稳定的青霉素、β-内酰胺酶抑制剂复合物、头孢类和碳青酶烯类敏感。

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发表于 2010-3-18 21:08:23 | 显示全部楼层
金葡菌对磺胺类、青霉素类、喹诺酮类等抗生素均较敏感,但容易产生耐药性。对任意两种以上抗生素产生耐药时称为“多耐药”。
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发表于 2010-3-18 22:16:04 | 显示全部楼层
无论用什么方法检测判断结果是一样的,过去是以对苯唑西林耐药来判断MRSA,目前是以头孢西丁耐药作为MRSA的判断!一般情况下这两个药的结果是一致的。

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发表于 2010-3-19 08:21:54 | 显示全部楼层
回复 1# flying


我们医院是机器统的,但一般只是头孢西丁做为参照物,没有讲苯唑西林
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发表于 2010-3-19 20:08:30 | 显示全部楼层


楼主的这种情况时应参照头孢西丁的结果(质控在控时!),判为MRSA.

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发表于 2010-3-20 19:11:23 | 显示全部楼层
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发表于 2010-3-22 14:15:54 | 显示全部楼层
正如楼上所指,对于凝固酶阴性葡萄球菌(除路登葡萄球菌外),检测苯唑西林的敏感试验时,不再使用苯唑西林纸片扩散法,建议使用苯唑西林MIC法或是头孢西丁纸片扩散法。
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发表于 2010-8-14 17:48:26 | 显示全部楼层
如果分离出金葡,对苯唑西林敏感,但对头孢西丁耐药,算不算MRSA?或者,对苯唑西林敏感,但对青霉素耐药,算 ...
flying 发表于 2010-3-18 18:42

按2010版CLSI规则,只要其中之一耐药就是MRSA。
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发表于 2010-9-6 21:51:11 | 显示全部楼层
学习了,很好的交流,有收获,谢谢大家
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发表于 2010-9-6 23:03:01 | 显示全部楼层
‘2010版CLSI’  请问在哪里能得到?
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发表于 2010-9-7 07:41:00 | 显示全部楼层
回复 13# ZTH

本论坛内早有发布,搜索即可。
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发表于 2012-5-10 11:58:14 | 显示全部楼层
我在论坛上看到,当手工药敏时,头孢西丁耐药可判为MASA;机器药敏时,苯唑西林耐药可判为MASA。
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发表于 2012-5-10 12:06:26 | 显示全部楼层
路过,学习了,只要对苯唑西林或头孢西丁耐药均属MRSA.
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发表于 2012-5-10 12:41:11 | 显示全部楼层
因本人不是学微生物的,只知道耐苯唑西林的金葡菌判为MRSA(+)
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发表于 2012-9-19 03:33:02 | 显示全部楼层
查资料,不小心又学习了一点很重要的东东,谢谢各位老师!
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发表于 2012-9-19 07:58:05 | 显示全部楼层
很好的学习资料,我重点学习了,谢谢各位
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发表于 2012-9-19 08:07:18 | 显示全部楼层
MRSA的定义就是耐甲氧西林(苯唑西林)的金黄色葡萄球菌
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