“植入物”的具体概念？

wney

请教各位前辈有没有“植入物”的具体概念？医院常用的植入物包括哪些？比如钛夹、吻合钉算不算植入物？

控制感染

回复 1# wney

《实用医院感染监测方法与技术》中植入物的定义描写是：非人体可植入物（如人工心脏瓣膜、人工血管、人工心脏或人工髋关节）通过手术永久置入人体内。

男丁格尔

个人观点，凡是患者植入体内的物质均属此概念，新的规范里面也是这样要求的。

婉若秋水

参见2009年4月颁发的《消毒供应中心管理规范》中植入物的的概念。

yizhenfeng

植入物的概念：放置于外科操作造成的或生理存在的体腔中，留存时间为天或以上的可植入型物品

红梅伊人

骨科手术经常有许多急诊手术，在供应室清洗消毒需要最少也要2.5小时，在供应室清洗完后，在卡式灭菌器内灭菌，需要30分钟左右，在灭菌器内放上5类卡和快速生物监测试剂，并把5类卡做为提前放行的指标，生物监测3小时后再给使用单位反馈结果，你认为这样合适吗？请大家讨论？

潇潇

我们也曾遇到类似问题，个别夜间急诊使用的内植物器械无法在供应室洗消灭菌，只能在手术室内处理后用小型快速高压灭菌锅灭菌，监测的方法和上面老师所说的相同，个人认为应该符合现行新规范的要求，但应尽量减少使用这种灭菌方式。

依依

我也遇到相同问题，正在探讨解决方案。国家消毒供应中心规范上不允许使用快速灭菌的，但夜间急诊手术的问题无法解决。

海的女儿

植入器械不可以用卡式锅灭菌。应由护理部、院感科出面与供应室、手术室进行协调，供应室也派人值班，遇到急诊及时处理；当然供应室最好买个小型压力锅，这样可以减少些成本。

红梅伊人

回复 4# wangf85116017

晚上供应室有人值班，但是送气也牵扯到后勤上的事情，晚上开气的人不值班，所以只有这样解决。

lisa天使

现在有的灭菌锅可以改为用电的，省去很多麻烦。可以试一试。

小点点

植入物不应用快数灭菌器进行灭菌。

红梅伊人

回复 6# lisa天使


    同时也存在有些物品太少,象小的螺钉、小的克氏针

红梅伊人

今天和手术室的护士长商量，象小的螺钉、小的克氏针应叫厂家每样备上2-3个，直接高压灭菌生物监测合格后备用，外来器械尽量在供应室灭菌。不知你们是否有更好的方法。

晴朗的天空

请问各位老师：骨科内置物不能用快速灭菌器灭菌的规范依据在哪里能查到？谢谢！

chenhui

我院对置入物采用高压蒸汽灭菌，快速灭菌只对手术器械适用，我也没找到相应的依据。

男丁格尔

新的六项规范，关于内植入物说得比较详细了。。。。

茶韵幽香

WS310.2 快速压力蒸汽灭菌器适用于对裸露物品的灭菌，4小时内使用，不能储存。还有快速压力蒸汽灭菌器生物监测方法是空载监测，不能和植入物一起监测，也是个原因吧！

小叶子

快速灭菌也是压力蒸汽灭菌的一种方式啊，植入物也可以是裸露物品，另外供应室规范中提到了第五代爬行卡可作为提前放行的依据。特别是夜间急诊手术时，骨科的一些植入物如不用快速灭菌的方法临床上确实比较难操作，如果快速监测合格，爬行卡也合格，应该可以吧。

非主流

我也很想知道，我们医院也遇到类似情况