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上呼吸道感染和普通感冒怎样鉴别?

 火... [复制链接]
发表于 2010-3-11 10:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位老师:上呼吸道感染和普通感冒怎样鉴别?在院病人期间出现上呼吸道症状,二者很相似,又没有病原学帮助下我们应该怎样区分?普通感冒不用报院感我们医院什么都报.
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发表于 2010-3-11 10:17 | 显示全部楼层
我也有类似的感觉 新的院感标准即将出台,希望能解决我的困惑
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发表于 2010-3-11 11:37 | 显示全部楼层
入院48小时后出现上感症状,体温连续2天超过38度的病例要报院感。我们这样做的。
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发表于 2010-3-11 11:41 | 显示全部楼层
回复 1# 中文

根据专家讲课时指出:普通感冒仅有流涕,咽部不红,而上感咽部红,也许就从这里区别吧!
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发表于 2010-3-11 12:01 | 显示全部楼层
入院48小时后出现上呼吸道症状,但不发热或者发热在38度以下,我们就不报院感卡(视为普通感冒),这样做不知对否?新的院感标准即将出台,也就可以解决我们的困惑了。
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发表于 2010-3-13 12:33 | 显示全部楼层
有点晕,而且越来越晕。不过,上感不是我们主要关注和控制的类型。
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发表于 2010-3-13 13:03 | 显示全部楼层
回复 1# 中文


只要不是发热38度大于等于两天的,都不用报卡
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发表于 2010-3-13 13:21 | 显示全部楼层
有点晕和烦。不过,上感我们也报,但不算院感病例,目的是掌控全局。
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发表于 2010-3-13 13:41 | 显示全部楼层


在医院内住院48小时后发生的报告的上感不算院感?哪规定的?
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发表于 2010-3-16 10:54 | 显示全部楼层
我们按照医院感染诊断标准,但有时也很难确定。希望新的医院感染诊断标准能更具体些。
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发表于 2010-3-16 19:09 | 显示全部楼层
回复 6# 米乐.8382
但是,要是免疫功能低下的人群,即使发生感染有可能不发热呢。
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发表于 2010-3-17 15:47 | 显示全部楼层
住院病人和家属一般都很紧张的,首次发热就用抗病毒药或解热镇痛药了,所以,要连续两天发热大于38度是不是值得探讨?
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发表于 2010-3-17 16:35 | 显示全部楼层
我理解为上呼吸道感染应该以咽喉炎、扁桃体炎、鼻炎为主,而且体温超过38℃,连续2天为上呼吸道感染;如果单纯的以卡他症状为主,则不算上呼吸道感染。
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发表于 2010-4-8 11:25 | 显示全部楼层
发热2天的时间界限是怎么算的?
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发表于 2010-4-8 11:53 | 显示全部楼层
这真是个值得商榷的问题,今天就碰到一个病人连续发热两天以上,体温超过38度,有流涕、咳嗽症状,无咽部症状,病原学做个血培养无菌生长。这个算不算医院感染呢???
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发表于 2010-4-8 13:52 | 显示全部楼层
回复  米乐.8382
但是,要是免疫功能低下的人群,即使发生感染有可能不发热呢。
沧海一粟 发表于 2010-3-16 19:09


我的困惑就是很多患者有呼吸道症状,有白细胞总数增加,就是不到38度。
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发表于 2010-4-8 22:59 | 显示全部楼层
上呼吸道感染
      发热(≥38.0℃超过2天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。
分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
    必须排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症。理论上是这样的,但是实际操作上很难把握,还有的血象高,没有其他感染灶,体温不到38度,有感冒症状,还是上感!
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发表于 2010-4-14 14:43 | 显示全部楼层
严格来讲,普通感冒和非感染性病因(如过敏等)所致的上呼吸道急性炎症不存在细菌感染,标准指的是合并细菌感染的一些情况。
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发表于 2010-4-21 22:30 | 显示全部楼层
新的医院感染诊断标准啥时出台呀?
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发表于 2010-5-15 11:13 | 显示全部楼层
体温还不到38度时,病人和家属都很紧张,不用药,认为你不重视,将来有问题责任自负。抗菌、抗病毒的或解热镇痛药可能用一、两次,体温将不再超过38度,何况还要连续两天发热大于38度,是不是值得探讨?因为萌芽早已扼杀在摇篮中。
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