既然医院感染暴发如此可怕，那怎么可以杜绝呢？

缭绕

本周四我院传达周会，第一件事就是我市某县级医院因血透丙肝感染暴发的处理结果——医院院长被撤职，分管内科和院感的副院长被警告，护理部主任和院感科长护士长均被处分！传达文件的内科院长说，现在院感是一把手负责制！事后我去找来这份文件，上面医院老大批示，周会上传达！
第二天我去病房，很多人跟我说，你现在忙啦！可笑，我什么时候不忙了？
我想，既然院感暴发是如此可怕，那么怎么可以预防和杜绝暴发呢？刚才又复习了柳版的香港感染控制小组工作，他们只做目标性监测和生物预警式监测，可不做消毒隔离检查！我觉得，暴发的原因有多种多样，建筑结构的胎里疾是一方面，物品管理有隐患也是，还有就是人为的操作环节的失误！而造成暴发的根源是消毒隔离措施的未落实！国内的院感，绝大部分是围绕着消毒隔离在打圈圈，我曾以为这很低层次，但身在基层也不得不去熟悉这些我本不屑的东东，倒也发现了点道道！其实，基础的未做好，何来高层次呢？
您以为呢？预防或杜绝暴发，是靠监测重要还是抓消毒隔离，也就是继续不懈地检查消毒隔离制度的落实？还有其他的方法吗？

wujin24

一个新人说两句吧。
    我认为，抓消毒隔离是低层次的，然而，我们面对的实际就是这种低层次的东西都还没有落实好。至少我院现在的情况是这样的，也是我们花大量时间和精力在重复做的一件事。
   院感控制工作任重而道路远！！

星火

回复 1# 缭绕
    杜绝爆发不客观？控制或预防有可能，感染管理做得到是预防和控制，目标是零爆发，有爆发时造成的后果不严重。
    国情和大环境决定感染管理处在被动地位。国内没有感控师，没有医学院校设置该专业，现在有医院管理专业（见到在医务处实习），不知道为什么不设置医院感染管理专业？从事院感的大都转行而来？何谈搞与国际接轨的目标监测？至多是形式院感吧。
    卫生部把感染管理列在护理处下，重视只能在口头上。多次爆发后，没有见到卫生部的领导方式改变，只见处理下面的人。很多医院领导担心，那一天会处理到自己头上？

控制感染

回复 3# zhangfh

"卫生部把感染管理列在护理处下，重视只能在口头上。多次爆发后，没有见到卫生部的领导方式改变，只见处理下面的人。很多医院领导担心，那一天会处理到自己头上？ "我很赞同,但在我们医院我还没感觉出有"很多医院领导担心，那一天会处理到自己头上？"!好象别人的事离他们很遥远似的!

星火

{:5_638:}回复 4# 控制感染


    专管院长和医务处长，多次开会担心啊！

潮水

回复 1# 缭绕
有时候我们会想如果大家都不会生病，那么医院和CDC都没有必要存在了，事实上生病和感染爆发一样是各种因素综合作用的结果，它肯定会发生，但是我们可以预防和控制减少发生频率。那么引起爆发最直接的原因就是我们当前要做的，从近几年发生医院感染爆发事件来看，做好消毒隔离其实也不简单！

fengqinxu

国内没有感控师，没有医学院校设置该专业，现在有医院管理专业（见到在医务处实习），不知道为什么不设置医院感染管理专业？从事院感的大都转行而来？何谈搞与国际接轨的目标监测？至多是形式院感吧。
我不这样认为，医院感染是在医院内发生的，是跟我们的诊疗、护理密切相关的，来自临床的医生、护士更懂得临床的流程，更容易发现临床存在的隐患，因而由临床经验丰富的医生或护士来做院感的专职人员，工作开展起来更易上手，我在国外去了两家医院、一个是公立医院、一个是私立医院，这两家医院的专职医生都是临床医生担任的，而专职护士是临床护士再进行院感专业的培训才可担任。我也带过医院管理专业的学生实习，他们什么都学一点，但都不精，尤其是临床这一块更是基础薄弱，如干院感培训起来要花相当长的时间。

fbk87176

国内和国外两个环境我觉得是有很大差别的，我觉得消毒隔离还是最基础也是最重要的。