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何谓主要目标菌,怎么去定义

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发表于 2010-2-25 11:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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8号文中有提到对“对细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。。。。。。”。

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发表于 2010-2-25 11:31 | 显示全部楼层
实38号文中明确指出是对主要目标菌的耐药率,而废止的2008年48号文并未明确提出这个概念。
关于主要目标菌,我是这样理解的:因为不同细菌,它相对适用的抗菌药物也是不同的,同时对于某一种药物来说,不同细菌有不同的耐药率,如果笼统地统计耐药率可能有失偏颇,那么主要目标菌就应该是指具体的某种细菌,比如金黄色葡萄球菌的耐药率、大肠杆菌的耐药率、铜绿假单胞菌的耐药率等等。

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发表于 2010-2-25 13:28 | 显示全部楼层
   “我认为综合医院可以参考卫生部细菌耐药监测网的有关的数据,选择检出率排在前几位的细菌作为目标菌。就我们医院来说,卫生部公布的前几位也是我们的前几位。各医院识具体情况而定,可以参照医院上年的数据。我觉得难点在要监测的抗菌药物的选择,各个医院可能会有很大的差别 ”

  我也同意这个王贵与安娜发表于 2009-8-26 16:02的看法,每个医院的耐药菌是不相同的,应该把自己医院对抗菌药物耐药最多的,尤其是多重耐药的细菌列为本医院的目标菌加以关注。

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发表于 2010-2-25 14:54 | 显示全部楼层
要目标菌对同一医院不同科室都不一样。如铜绿,在ICU很多药的耐药率明显高于其他科室,所以告之的时候有时只要针对ICU的医生就行,有可能首选泰能;而其他科室的铜绿感染选用其他抗生素依然有用,不必首选泰能。
   也就是泰能针对铜绿这个目标菌,不同株耐药率不同。

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