新生儿室配奶间布局的规范要求

西山一条龙

请问，配奶间属于几类环境啊？

gaoxd5

你要考虑做什么，空气培养？

一天

各位老师：

    我院的新生儿室配奶间布局不规范，没有严格划分清洁区和污染区，我想建议领导进行改建，但如要说服领导，我必须要有非常有力的依据，请老师们提供明确的配奶间分区布局要求，谢谢了！

沧海一粟

各位老师：

    我院的新生儿室配奶间布局不规范，没有严格划分清洁区和污染区，我想建议领导进行改建， ...
一天 发表于 2010-2-22 15:27

                               
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你们的配奶间是如何布局的呢？说说看！

一天

我们的配奶间只是区分了配奶区和清洗区，中间没有完全隔断，我想建议领导改建，请老师指教了。

过年

楼主提出的问题在2009年6月10日的“新生儿病区配奶间和清洗间却没有分开请问这符合感染规范吗？”已经讨论过此主题。请参阅。在卫生部的专项检查中要求配奶室和清洗是要分开的。配奶间是清洁区，清洗间应该是污染区，在一起不合适，加实际隔断！进行隔断后，还要注意房间的通风。

一天

回复 4# 过年

请问可以提供你所指的“卫生部的专项检查”的具体内容资料吗？

过年

以下通报请楼主院长参阅

卫生部关于天津市蓟县妇幼保健院新生儿医院感染事件的通报
卫医政发〔2009〕35号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

2009年3月，天津市蓟县妇幼保健院发生新生儿医院感染事件， 6例重症感染患儿中有5例患儿死亡。该事件后果严重，造成不良社会影响。现将有关情况通报如下：

一、事件发生情况、主要问题及处理结果

2009年3月18日、19日，天津市蓟县妇幼保健院有6例重症患儿转到北京市儿童医院治疗，其中，3例患儿诊断为新生儿败血症，血培养结果均为阴沟肠杆菌阳性。因怀疑为医院感染所致，北京市儿童医院、北京市卫生局迅速反应，及时上报我部。接到报告后，我部立即成立卫生部专家组，与天津市卫生局组派的调查组于当日抵达天津市蓟县妇幼保健院进行调查。经过调查，确定该事件是由于天津市蓟县妇幼保健院新生儿室管理混乱并存在严重医疗缺陷造成的一起严重的新生儿医院感染事件。调查中发现以下问题：

一是漠视工作要求，存在安全隐患。蓟县卫生局对我部关于加强医院管理及医疗安全的工作要求置若罔闻，熟视无睹，特别是在我部通报西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科发生严重医院感染事件，开展医疗安全百日专项检查活动并再三要求加强医院感染管理和医疗安全工作的形势下，对所辖医疗机构的医疗安全隐患排查不力，对蓟县妇幼保健院存在的问题视而不见，见而不管，监管不到位。

二是责任意识淡化，管理工作松懈。蓟县妇幼保健院不重视医疗质量和医疗安全管理，未从西安交通大学医学院第一附属医院新生儿严重医院感染事件中汲取教训、引以为戒，没有按照我部工作要求开展自查自纠，有令不行、有禁不止。主要负责人医疗安全意识淡薄，管理松懈，该院规章制度不健全不落实，对临床诊疗、安全用药及医院感染防控等制度执行不力，存在医疗安全隐患。该院新生儿科的部分病室收治儿童和成人脑瘫康复患者，部分病室空床租给家属留宿，患儿家属自由出入病区，人员混杂。

三是建筑布局不合理，基本条件不完善。该院新生儿科建筑布局及工作流程不符合环境卫生学和感染控制的要求，基本设备、设施配备不全，医务人员数量不足，不能保证规章制度和工作措施的落实到位。新生儿科未设新生儿专用的洗澡和配奶区域，不能满足临床医疗工作的需要。

四是忽视医院感染防控工作，缺乏医院感染事件报告意识。该院未按照我部《医院感染管理办法》的要求设立独立的医院感染管理部门并履行相应的职责，仅有1名医院感染管理人员兼职负责医院感染工作，不能有效监督、检查和指导新生儿科、手术室、供应室、产科等医院感染重点部门医院感染防控工作。新生儿科在短时间内连续出现多起新生儿感染病例的聚集性发生，相关医务人员反应迟钝，缺乏报告意识，没有采取有效应对措施。

五是消毒及诊疗措施不当，存在严重医疗缺陷。对该院新生儿重症监护室暖箱取样检测结果显示，暖箱污染严重，清洁消毒不彻底。新生儿吸氧所用湿化瓶不更换。对收入新生儿重症监护室的患儿在入院诊断、抗菌药物使用、给氧等方面均有明显不当，存在严重医疗缺陷。

事件发生后，天津市委、市政府高度重视。天津市卫生局积极救治患儿，指导蓟县妇幼保健院进行彻底整改，并开展全市医疗机构的全面检查。蓟县县委、县政府根据调查结果对有关责任人作出处理，免去蓟县卫生局局长、党委书记职务；撤销蓟县妇幼保健院院长、党支部书记和副院长职务；免去医务科主任、新生儿科主任、新生儿科护士长的职务。天津市卫生局已将该事件通报全市。

二、举一反三、引以为戒，加大医疗安全管理力度

蓟县妇幼保健院发生的严重新生儿医院感染事件，反映出卫生行政部门监管不力，医疗机构有法不依、有章不循，特别是管理者及医务人员欠缺医疗安全意识，忽视工作要求，规章制度和工作规范执行不力，措施不实，在保障医疗安全方面存在严重缺陷。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要以此为鉴，汲取教训，堵塞漏洞，切实加强管理，防止类似事件重复发生。为此，我部再次重申以下工作要求：

（一）增强责任意识，提高工作执行力。各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要从保障广大人民群众健康权益的高度，提高责任意识，强化执行力，切实加强医疗质量和医疗安全管理。卫生行政部门要加大对各级各类医疗机构的管理力度，保证医疗机构落实我部有关医院管理和医疗安全的工作要求，减少医疗安全隐患，防范不良事件发生。

（二）加强医院管理，确保医疗安全。各级各类医疗机构要切实加强医疗质量和医疗安全管理，加强内涵建设。特别是妇幼保健院、妇产医院、妇儿医院以及设有新生儿科及新生儿重症监护室的医院要从西安交通大学医学院第一附属医院新生儿感染事件及蓟县妇幼保健院新生儿感染事件中汲取教训，加强建设和管理，进行全面评估，梳理问题，排查隐患，完善制度，强化措施，保证科室设置符合其功能和任务需要，确保医疗安全。

（三）强化院感防控意识，提高工作应对能力。各级各类医疗机构要高度重视医院感染管理工作，切实加强医院感染防控措施，完善医院感染暴发事件报告和应对机制，强化人员医院感染防控责任意识和工作能力，能够及早发现问题，及时报告，并采取有效措施，最大限度降低医院感染事件造成的不良影响。

（四）规范行政审批，加大管理力度。各级卫生行政部门要严格按照《医疗机构管理条例》及有关要求履行管理职责，切实加强辖区内各级各类医疗机构的管理，严格审批医疗机构诊疗科目，不符合条件的不予批准。

各级卫生行政部门要围绕医疗安全的关键环节加大管理力度，对辖区内各级各类医疗机构医院感染管理工作进行全面检查，及时发现问题，予以纠正。要建立医疗安全管理责任制和责任追究制，对违法违规，有令不行、有禁不止，发生严重医疗不良事件的医疗机构要严肃查处、公开曝光。我部将在全国范围内组织开展医院感染专项检查和不定期抽查，并对检查结果进行通报。



二ＯＯ九年四月十五日

一天

回复 6# 过年

谢谢“过年”的回复，只是这份资料只能作为辅助资料，请继续帮助指导，谢谢！

小点点

回复1楼一天会员：请你查看卫生部的新生儿病室建设与管理指南（试行）希望能对你有帮助。
https://bbs.sific.com.cn/vi ... 8029&extra=page%3D1

小点点

"配奶区要有专用配奶服，不能混淆。"为什么？难道在家里给宝宝配奶也需要专用的服装吗?

zq5012

配奶服?在清洁区放置围裙和手套行不行？请问隔离患儿的奶具怎么处理呢

zq5012

配奶间需要吗？我想只做物表的定期培养行吗？

harmoni

也有疑惑，我认为应该参照治疗室要求。

springzhang

如果配奶间进行了隔断，是否一定是里间作为配奶间，而外间作为清洗间？如果因为下水道的安装问题，外间不能接水，把外间作为配奶间，而里间作为清洗间，可行吗？