您单位是否遇见这类菌，多见哪些定植菌？

腊梅

们去年病区送检标本中，痰标本检测出绿色链球菌，血液标本中检测中表皮葡萄球菌，均为耐药菌，但是临床症状与其不符，床位医师未按药敏用药，效果很好。医生考虑是定植菌或是标本污染。
您单位多见哪些定植菌？

宁静的夏天

草绿色链球菌是人体的重要正常菌群之一，分布于上呼吸道、胃肠道和女性生殖道，以口腔分布为最多。
血培养中的耐药表葡常见，多为污染，所以提倡不同部位的双份血培养。

我和你

棒状杆菌，凝固酶阴性葡萄球菌（表葡），草绿色链球菌很少导致细菌感染或血流感染。这些是常见的皮肤污染菌，在特定的情况下才引起感染，但在单瓶血培养中的检出通常当作没有临床意义的污染对待。凝固酶阴性葡萄球菌（表葡）是导管相关性感染和假阳性结果出现的主要原因，但20%的阳性结果可能具有临床意义。对医生来讲最难判断的问题就是确认在血培养瓶生长的细菌是导致血流感染的真正病原体还是污染菌，强调从身体的不同部位取2-3对培养非常重要。

石榴

棒状杆菌，凝固酶阴性葡萄球菌（表葡），草绿色链球菌很少导致细菌感染或血流感染。这些是常见的皮肤污染菌 ...
我和你 发表于 2010-2-6 10:47

                               
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    赞同！我院也出现过类似情况。应该在5分钟内取2个部位的血培养。

chuntianxiatian

草绿色链球菌是痰标本中的正常菌群，血培养当中出现表皮葡萄球菌，首先要结合病人的临床症状，排除污染的可能性。所以血培养的采集，最好一次不同部位双瓶，送检2-3次。

水墨画

“血液标本中检测中表皮葡萄球菌”这种现象在儿科病区会出现，大多数是由于护士采样时污染的。所以提高护士的无菌操作能力很关键。

腊梅

谢谢各位老师！看来咱得下大力气与相关部门配合，让临床医师接受血培养取二个不同部位。