植入物管理需要制度吗?

星火

植入物管理制度
1、系统地置备手术所需器件，数量要充足，品种要齐全，以满足患者所需。
2、用恰当的方法储藏，防止相互接触或接触硬物。
3、灭菌时，使用恰当的保护性包装材料。
4、防止跌落或操持不慎而造成损坏。
5、在器件灭菌和使用之间，要留有充分时间，让用压力蒸汽灭菌器的器件冷却，用环氧乙烷灭菌时，要留出暴气时间。
6、丢弃有刮伤、已损坏或已用过的器件，以免再被植入。
7、提供的器械应与植入者属同类金属，以防两者直接接触时可能防止的电解反应。同样，为同一创口准备的所有植入器件，也应属于同一金属。
8、向一个制造厂商订购一种金属制作的所有器械，以求各批材料的配方尽可能完全相同。
9、认识到正确的选择、保护、使用假体及植入物，是关系到患者手术效果和功能恢复的关键环节之一。

植入物管理目前是医院感染管理的难点?:L 上述制度符合临床需要吗?由植入物引起的医院感染现状怎样?请各位指教:handshake

luda.7177

临床上时常被问题所困：患者体内取出的植入物体，如何处置？
若回收后，以感染性医疗废弃物处置，患者 1）会索取费用 2）会认为医疗单位重复使用，从中暴利 3）对自己本身的治疗，是否取出植入物结果或是否真正重新换新植入物表示有疑虑 ；不回收，任其自流，及有可能会被不法分子利用；现没有任何的制度及法律法规可循，临床上很难操作。医院感染管理是否对此应制订相应的规章制度？请各位专家赐教。

lisa天使

置入物应该也是感染控制工作范围内的吧！最近听到有关置入物引发的一些医疗纠纷，比如：缺少三证，医院进货与用于患者的置入物不是同一型号等等，给我很大启发。是不是我们也要对置入物进行三证验收？请各位老师指教。

星火

一次性诊疗器械包含植入物,需要检验三证!是否包括灭菌合格证书??

月光海岸

植入物管理目前的确是医院感染管理的难点，由于缺乏相应的法律规范和约束机制，很多医院的使用科室直接和厂商联系并购买，甚者直接送到手术室用于病人，存在很大的安全隐患和风险。目前我们医院正在规范管理，手术室外来器械和植入物等统一购进和管理。特别是特殊外来器械，要求提前一天送达手术室，以便对器械进行清洗、打包、灭菌，确保器械的灭菌质量。

柳莹依

"手术室外来器械和植入物等统一购进和管理。特别是特殊外来器械，要求提前一天送达手术室，以便对器械进行清洗、打包、灭菌，确保器械的灭菌质量"。我院经院感委员会讨论，也是这样管理。但对于取出的植入物我还没有注意到，这确实是值得注意的问题。

月光海岸

对于取出的植入物我们也没有关注，这确实是值得注意的问题。能否按一般医疗废物处理？请大家谈谈看法。

柳莹依

这样好象也不合适。就当作医疗垃圾送到市处置中心焚烧？这个钛钉钛板引起危害社会（微生物方面）的风险有多高？处置中心的焚烧炉搞得掂？炼钢炉？

lisa天使

今天我检查了一下置入人体的补片、钢板、爱母环等的三证问题，还真让我头痛。在卫生监督网、药监局网站均查不到相关资料。让我很无奈。我还在继续试试找找，谁会请帮助我！！！

柳莹依

我院现在对取出物也没有文字的要求,通常的做法是征询病人,其要求要的我们帮他封装好给他,他表示不要的我们就当作医疗废物处理.

柳莹依

爱母环还不归这两个部门,归计生委.你说昏不?

怆然一笑

我也想请教一下各位老师：取出后的植入物，目前很多医院手术室予以登记、统一存收，据说手术室管理中有此项规定，真有这具体规定要求吗？医院感染管理有何要求吗？需要如何管理呢？

星火

一次性使用后应作医疗废物处理!

老朽

:$ 我们在这方面还没有动作，我提议了几年，领导要要求，下面科室还是我行我素，领导也没有办法，最近。我们又在采取措施，加强管理，我们会努力的。
当然其中原委，就不说啦。

楚楚

我们这里要求植入物必须在病历上粘贴条形码。

xiaolongnv

我院对取出的植入物有明确的要求，按医疗废物处置，但现在还没有效果肯定的无害化处置办法，目前先由手术室护士长做好登记、严格保管，待医废处置中心能够焚毁时交由他们处置。

xiaolongnv

对于外供器械，我们叫做“厂供器械”，我们的要求是：送达医院消毒供应室的器械最迟要在手术开始前的8小时，预留出清点、核对、清洗、包装、灭菌以及生物监测的时间，以保证安全。

温暖

植入物管理实在困难，我院目前对外来器械要求厂家尽量提前送，交由供应室清洗、灭菌，并做快速生物学监测，结果出来后才放行，这样需大概快一天时间，另有时还存在有小包效应问题；特别是遇急诊，临床医师因时间太长，有意见。请教如何解决此问题？

草地

你们医院的快速生物监测是供应室做么?

为人民服务

手术室外来器械和植入物等须规范管理,尤其是器械的清洗质量,包装的重量均须加强监管（器械商对术后器械的清洗不规范，包装箱的器械超重以减少消毒费用）,须建立植入物器械交接、灭菌、追踪登记等原始记录。