【看图找茬】第三十五期——置管篇

枣点睡觉

【看图找茬】第三十五期——置管篇

        考核眼力的时刻到啦！《看图找茬》专栏惊喜上线，这里既有烧脑的挑战，又能带来解压的乐趣，就等你来大显身手。本专栏由wuxing718、怡彩纷呈两位版主及侯感控小筑、枣点睡觉两位实习版主联手打造，每周三都会准时在论坛与大家见面。

   每周三，论坛会准时分享一张图片，诚邀各位会员跟帖参与找茬。只要你能准确找出不妥之处并附上依据，就能获得 5-10 枚金币奖励。同时，我们也向全体会员征集不规范图片，一旦被论坛采用，提供者将获得10-20枚金币奖励有奖征集（点击，可快速跳转）。本期正确答案会在下一期公布。别再犹豫，快来加入这场找茬盛宴吧！

上一期【看图找茬】第三十四期---床头柜篇正确答案如下，您答对了吗？

主要存在问题：

1.生活用品与无菌物品混放：无菌注射器与纸巾等物品放一处；水杯和湿化液等在一处等等；混乱不堪。
2.医疗废物未及时分类处置：如用后的电极片未及时处理，放在纸盒处；
3.复用器械清洁度不够：如血糖仪开关键上有明显污渍；
4.一次性用品管理不规范：如纸盒内的棉球无包装，不知用途；桌面上还有散落的棉球、棉签未注明启用日期；
5.鼻饲用的注射器未及时处置，内有液体；
6.气道湿化用的液体，注射器未及时处置；

7.医疗安全无法保障，如桌面杂乱，口服药、外用药等随意堆放占用床头柜，一旦抢救时，监护仪等设备无处可放。

往期回顾：

【看图找茬】第一期——内镜篇（一）

【看图找茬】第二期——内镜篇（二）

【看图找茬】第三期——口腔篇

【看图找茬】第四期——治疗篇

【看图找茬】第五期——处置篇

【看图找茬】第六期——标本转运篇

【看图找茬】第七期——手术篇

【看图找茬】第八期——灭菌包篇

【看图找茬】第九期——血透篇

【看图找茬】第十期——病理篇

【看图找茬】第十一期——手卫生篇

【看图找茬】第十二期——导尿篇

【看图找茬】第十三期——注射篇

【看图找茬】第十四期——医用织物篇

【看图找茬】第十五期——外科换药篇

【看图找茬】第十六期——急诊篇
【看图找茬】第十七期——静配篇

【看图找茬】第十八期——隔离病房篇

【看图找茬】第十九期——耳鼻喉篇
【看图找茬】第二十期——中医篇

【看图找茬】第二十一期——微创手术篇

【看图找茬】第二十二期——消毒供应篇

【看图找茬】第二十三期——ICU篇

【看图找茬】第二十四期——储物篇
【看图找茬】第二十五期——生物安全篇

【看图找茬】第二十六期——被服篇

【看图找茬】第二十七期——工具车篇

【看图找茬】第二十八期——手术间篇

【看图找茬】第二十九期——物品储存篇

【看图找茬】第三十期——门诊手术篇

【看图找茬】第三十一期——治疗车篇

【看图找茬】第三十二期——综合管理篇

【看图找茬】第三十三期——多重耐药篇

【看图找茬】第三十四期——床头柜篇

小牙膏臭虫

1.操作者未穿无菌手术衣；2.置管时无菌屏障不足，患者仅铺小无菌单，患者应铺最大无菌屏障（全身无菌单覆盖，仅暴露穿刺点）；

yangyanwei

1、未穿隔离衣，必要时佩戴面屏2、患者身上的无菌单小，无菌屏障不足3、未配备锐器盒，医疗垃圾桶4、未看见消毒用品，跨越操作了啊

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1.置管环境不符合要求，最好有置管室
2.无菌区域建立位置易跨越污染
3.最大无菌屏障未建立
4ICU人员入室管理不到位
5ICU 物品混乱，洁污不分
6 ICU床间距看着不够

快乐每一天2

医务人员与患者均未达到最大无菌屏障，在治疗车上铺设无菌区用于放置置管用无菌物品。

空心萝卜大白菜

1.操作人员未穿隔离衣  2.置管未达到最大无菌屏障  3.未见到利器盒、医疗废物桶，二次处理易发生职业暴露

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1.置管时未采取最大无菌屏障，置管人员未穿隔离衣

容儿1

1、不是最大无菌屏障。
2、穿刺者不穿隔离衣及不戴无菌手套。
3、床边不放置医疗废物桶及锐器盒

天使可人

置管对无菌操作及环境有严格的要求,图中未做到：
1.环境杂乱，无在普通手术室或导管室等二类环境中进行。
2.操作者无穿隔离衣。
3.手套戴不规范。
无菌铺巾范围无做到全覆盖。

俊俏的孩子

存在问题：
1、操作者未穿隔离衣，帽子未包住所有头发；
2、未达到最大无菌屏障，无菌巾未覆盖患者从头到脚；
3、未配置医疗废物桶。

暖雨

1.操作者未穿隔离衣
2.置管时无菌屏障不够大，最好旁边放一治疗车，无菌物品放置在上面
3.需要添置锐器盒和医疗废物桶

zjp

1、操作人员着装不规范，未穿隔离衣，手套戴的不正确，手套未包裹住袖口；2、操作人员站立位置不利于操作，会跨越无菌区；3、未做到无菌最大屏障

Jun3

1、未规范个人着装：操作人员未穿无菌手术衣、一次性帽子应覆盖所有头发；
2、未最大无菌屏障：患者应全身覆盖无菌单，仅暴露穿刺部位；
3、未见锐器盒

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1、操作者穿未穿无菌手术衣/无菌隔离衣、未铺覆盖患者全身的大无菌单；
2、操作者未戴无菌手套。

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1.操作者着装不规范，未穿无菌手术衣或一次性无菌隔离衣。
2.患者无菌屏障未实现最大化。
3.穿刺相关无菌物品位置不合理，未使用治疗车并铺设无菌盘等。
4.未配置医废桶、锐器盒，使用后棉球等污染物品与无菌物品未做到洁污分开。

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1.无菌屏障不够
2.操作者未穿无菌服
3.未带隔离面屏
4.未见消毒及洗手物品

木木沙

1.操作者未穿隔离衣，手套未套住袖口，帽子未包裹所有头发；
2.未建立最大无菌屏障，仅铺小单；
3.置管环境较乱。

宁静致远650

1.操作者未穿无菌手术衣，帽子未包住所有头发；
2.无菌铺巾未达到最大无菌屏障；
3.手套不规范；
4.穿刺用无菌包放在患者床上，应该使用治疗车放置；
5.物品放在床头柜上

回声图书馆dzm133

1.置管时候应该穿隔离衣，必要时佩戴面屏   2.没做到最大无菌屏障  3.未使用治疗车放置物品，未见锐器盒、医疗废物桶

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1.置管环境不符合要求，应在介入室；
2.无菌区域建立位置易跨越污染；
3.最大无菌屏障未建立；
4.置管时候应该穿隔离衣，必要时佩戴面屏，手套佩戴也不规范，未包裹住袖口；
5.未使用治疗车放置物品，无锐器盒、医疗废物桶。