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[有理有据专栏] “有理有据”28、血透室水处理设备中炭罐放在中间好还是放在后面好?

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叮咚:又到了每周四的有理有据专栏啦~~
   感控工作难的不是缺乏《规范》的指导、恰恰相反是因为《规范》太多、甚至有些相互打架不知如何参照执行。
   怎么办?
   即日起,论坛将开设有理有据感控问题讨论专场,每一期将会抛出一个临床实践中的感控问题与大家探讨,希望通过讨论,解决困惑、拓宽视野,科学规范的开展感控管理工作。
   本专栏由禅静思语、吴晓梅、谷子三位版主负责,凡是参与讨论并有实质性回复内容的跟帖可以获得2~5个金币奖励哦。
   送人玫瑰、手留余香,周四有约,我们期待您的独到见解和不同观点。

本期我们要讨论的话题是:血透室水处理设备中炭罐放在中间好还是放在后面好?
《血液净化标准操作规程2021版》第5章第六点,水处理设备图示:砂滤罐→树脂罐→活性炭罐。炭罐是放在后
但实际工作中大部分医院的活性炭罐是放在前面,即砂滤罐→活性炭罐→树脂罐

咨询水处理厂家工程师说:
标准流程中活性炭过滤器置于软水器之前,核心原因在于其首要功能是去除进水中的余氯、氧化剂及有机物,以保护后续软水器中的离子交换树脂免受氧化破坏,确保树脂寿命与软化效率。若调换顺序,含余氯的原水将直接进入软水器,导致树脂快速降解失效,影响树脂使用寿命,同时也会增加设备运维成本。维持现有“活性炭过滤器→软水器”的工艺顺序,是经过工程验证的最优配置。

咨询血透室工程师说:
活性炭罐放在最后有利于保证自来水在最后一步除氯,如果是在进入树脂罐前除氯,自来水无任何抑菌成份,易在树脂罐中生长细菌,为避免细菌生长,建议在最后一步除氯。
也就是说,如果活性炭罐放在最后,能减少水中细菌繁殖,但是会加快树脂的消耗;如果活性炭罐放在中间,则进入树脂罐的水容易生长细菌,因为水中没有余氯了。
那么,在血透室的水处理设备中活性炭罐是放在中间好还是放在后面好呢?
贵院是怎么放置的呢?

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发表于 2026-2-12 10:57 | 显示全部楼层
学习了其中的学问,下次到血液净化中心去看看
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两难   又两可                           
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发表于 2026-2-13 16:32 | 显示全部楼层
真的还没深究过这个问题诶
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 楼主| 发表于 2026-2-13 17:13 | 显示全部楼层

就看临床如何决策,现在对血透用水最好是超纯水,细菌内毒素要求更高。
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一般都是砂滤罐→活性炭罐→树脂罐,保护树脂延长使用寿命很重要。
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遵循水机厂家产品说明书执行,两个方案各有道理。
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这方面真还没关注过尼,下次去血透室看看。
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学习了。之前就发现不同医院存在这个问题,问过技师,他说都可以,就没有说明为什么可以。
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学习了,之前关注过但是么有具体,临床说是厂家培训是这样。
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