钟征翔（jxzzx） 不常使用的净化手术室如何维护

吴晓梅

近期有同行咨询，其所在新开医院的2间净化手术间存在使用率偏低、常处于闲置状态的问题，核心疑问为：该类手术间日常是否需持续开启？或可在非使用时段关停，仅在使用前进行专项维护即可？针对此问题，本人专门咨询了暖通设计施工领域专家、医院感染控制专家及临床护士长，各方意见存在差异。结合自身工作经验与专业思考，现提出以下建议，供参考：
不常用的净化手术室其维护核心在于防止“闲置性损坏”。既要维持其随时可用的洁净与安全状态，又要避免资源浪费。目前各类相关规范及指南中，未对净化手术间闲置时段的运行模式作出明确强制性要求。当前医院运营面临多重压力，节能降耗工作日益受到重视，但各项运营及维护举措均需以不违背科学原理、不违反院内感染管理为底线。
规范中明确规定的净化手术间洁净度、风速、风量、压差等核心指标，均为手术开展状态下的达标标准。日常需做好常态化维护工作，确保手术间在启用时能在短时间内满足各项指标要求，尤其需重点保障洁净度粒子数等关键参数达标，同时维持手术间环境不利于细菌、霉菌等微生物滋生的状态。
新医院净化手术间在正式启用移交前，已通过第三方专业机构验收并取得合格报告。医院接手后，应确保手术间连续开启运行至少72小时，全面监测并观察各项运行指标是否稳定达标。并建议院方自行空气检测≥2次（间隔24小时以上），确保使用安全。“GB_T 42392-2023 洁净手术部通用技术要求”，使用20天以上，也可再请第三方进行使用验收（最好与竣工验收不同一家单位）。
对于使用率较低的净化手术间，每周至少需开启运行2小时（时长参考常规手术基本耗时），在此期间全面检查并记录各项运行指标，及时发现潜在故障或异常情况。
微生物检测方面，每周需采用沉降法进行一次检测；连续3周检测结果均合格后，可调整为每月检测一次。若检测过程中发现指标异常，需立即排查问题根源，并适当增加手术间开启运行频次，强化维护管控。每年度需开展净化手术间的第三方专业检测。
清洁卫生工作需常态化开展，每周对净化手术间进行一次全面规范清洁，保障环境整洁达标。针对黄梅季等高温高湿季节，建议采用值班模式低功率持续运行；尽管关停状态下新风入口处电子密封阀会关闭以实现与外界隔绝，但室内仍可能出现湿度超标问题，需动态监测温湿度数据，并根据监测结果及时调整运行参数。
对于需低温保存的药品，应按规范购置专用低温药品柜；灭菌物品亦需存入专用储存柜内（推荐不锈钢柜)，也可临时移至环境合适的场所（如供应中心无菌间）。
各级过滤网的更换应以监测其运行阻力（压差）为主要依据，当阻力超过设计或规范规定的终阻力值时，应及时更换。同时应结合规定的定期检查、外观检查进行综合评估，而不必单纯地遵循固定的时间周期要求进行更换。
普通手术室也可参照以上做法，在使用前再次环境卫生保洁，并用紫外线灯进行消毒方案值得推荐。
长期闲置且近期不会使用，建议关停（一年中偶有手术者建议转院，不然成本太高）。每半年试开一下，确认设备可用。待准备启用时，再彻底卫生保洁，请第三方按竣工验收要求进行检测，合格后方可使用。
    总而言之，不常用手术室的维护关键在于制度化、周期化、责任化的主动管理，杜绝“用时再管，不用不管”的思维。
    以上建议仅为本人结合专业咨询与实践经验形成的个人观点，恳请各位同行批评指正，并提出宝贵意见。

斌子

学习了，谢谢老师的分享！

禅静思语

微生物检测方面，每周需采用沉降法进行一次检测；连续3周检测结果均合格后，可调整为每月检测一次。若检测过程中发现指标异常，需立即排查问题根源，并适当增加手术间开启运行频次，强化维护管控。每年度需开展净化手术间的第三方专业检测。
这个监测频次确实高，实际工作中很难做到，除非有规范要求吧。

吴晓梅

禅静思语 发表于 2026-2-7 19:20
微生物检测方面，每周需采用沉降法进行一次检测；连续3周检测结果均合格后，可调整为每月检测一次。若检测 ...

这是非常规做法，不可能有规范规定的

whb007

学习了，谢谢老师的分享！

显微镜4983

学习了，感谢老师的无私分享。

快乐每一天1920

禅静思语 发表于 2026-2-7 19:20
微生物检测方面，每周需采用沉降法进行一次检测；连续3周检测结果均合格后，可调整为每月检测一次。若检测 ...

比每天运行还麻烦，成本也每少多少

海底小径

感谢老师的分享！                                 

对味儿

快乐每一天1920 发表于 2026-2-10 11:44
比每天运行还麻烦，成本也每少多少

每天的运行成本可不止这点。

天儿1

同理，我们医院物业部新冠疫情期间引进的气溶胶型空气消毒机因闲置电池已经坏掉了，说明书要求至少每月要充电

llp1025

晓梅老师讲解的很细致。想请问一下老师，对于不常规使用的负压病房如何维护？

春天623812691

学习了，谢谢。