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发表于 2010-1-28 10:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一例54岁男性,乙状结肠息肉,住院手术(经腹腔),术后情况较好。术后十天高热,右下腹痛,进行手术,见兰尾化脓(脓液液出),术前无慢性兰尾炎史。
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发表于 2010-1-28 11:16 | 显示全部楼层
应该不属于医院感染,阑尾炎首先是因为梗阻而导致后期感染的
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发表于 2010-1-28 13:29 | 显示全部楼层
因为乙状结肠是在人体的左下腹部,那可以考虑此次化脓性阑尾炎与开腹手术应该说没有太大的关联,不能算在手术部位感染的范畴;但此病人入院前无阑尾炎,在住院十余天后发生了化脓性阑尾炎,个人觉得应该是个院内感染。
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发表于 2010-1-28 14:26 | 显示全部楼层
回复 1# 腊梅

急性阑尾炎,排除慢性阑尾炎,算一次医院感染。
阑尾炎存在术后,与手术有关吗?
    应做病原学诊断。
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 楼主| 发表于 2010-1-28 15:42 | 显示全部楼层
病原学检查是:肠球菌属---大肠埃希菌
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发表于 2010-1-28 16:41 | 显示全部楼层
从医院感染定义来考虑应该归于医院感染,不太好和手术联系起来。
假设没有手术同样在住院中发生急性阑尾炎呢?
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 楼主| 发表于 2010-2-5 10:39 | 显示全部楼层
谢谢大家计论,其科室未上报,我们让其上报了,但有点把拿不够。请专家指教!
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发表于 2010-2-5 11:28 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2010-2-6 07:55 | 显示全部楼层
是啊,二张检测报告均为检验科发出
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发表于 2010-4-8 22:27 | 显示全部楼层
同意2#的观点,应该不属于医院感染.
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发表于 2010-4-8 23:18 | 显示全部楼层
回复 6# 青霉素

手术是医院感染的危险因素,应评估手术部位对激发医院感染的影响?
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发表于 2010-4-9 18:35 | 显示全部楼层
我认为是,因为术前没有阑尾炎,手术当中切除部分结肠和手术当中的清洗都可以导致细菌移位感染。
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发表于 2010-6-16 16:28 | 显示全部楼层
回复 1# 腊梅

我认为应该归于医院感染。
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