关于院感不良事件上报范围

太湖福音

请教各位老师：医院感染不良事件的确定范围是哪些方面？和院内感染上报是一回事吗？我院上报的感染病例、职业暴露、感染聚集性病例？这些都属于不良事件吗？

freewind

明确要上 报的是职业暴露和院感暴发，感染病例不等于不良事件，这个要根据自己医院规定报哪些，我们目前院内感染不报不良事件。

wuxing718

我们只报职业暴露、院感暴发

侯感控小筑

我们是职业暴露，院感暴发、三管感染、手术部位都纳入。以上是不良事件报告平台的内容。

吴晓梅

我们医院只报医院感染暴发事件和职业暴露事件。
散发的医院感染不可能报不良事件的，因为不良事件不仅仅是报一下，报了以后还有处理，要闭环的。
不良事件上报处置我们医院有6个步骤：
①发生科室上报不良事件，提交到质管办；
②质管办根据不良事件性质分配到相关职能科室；
③职能科室填写处置意见后返回到发生科室；
④发生科室填写处理结果后再返回到职能科室；
⑤职能科室填写确认意见后提交到质管办；
⑥质管办填写确认意见。

太湖福音

侯感控小筑 发表于 2026-1-12 08:04
我们是职业暴露，院感暴发、三管感染、手术部位都纳入。以上是不良事件报告平台的内容。
...

老师，这么多都算是不良事件？有文件要求吗？

太湖福音

吴晓梅 发表于 2026-1-12 08:25
我们医院只报医院感染暴发事件和职业暴露事件。
散发的医院感染不可能报不良事件的，因为不良事件不仅仅是 ...

吴老师：我们的职业暴漏也没有算到不良事件的方面，就是上报给院感科，根据处理流程及时处理，追踪观察。有没有文件要求按照不良事件上报的？

怡彩纷呈

可以关注一下这个：


邀您讨论我的困惑4：医院感染病例，算不算不良事件？上报的意义是什么？
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=287902
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

这里有很多老师的讨论，也许能够解决你的疑惑！

ntyghb

我们也只报职业暴露、院感暴发

贝克舒坦

各位老师，我有一点不明白，职业暴露一直归院感科管，比如针刺伤后一系列就诊检查等，但是不良事件算到院感头上，明明有的是护理操作不规范导致的。针刺伤职业暴露算到院感头上，护理部就跟没事儿一样。我们不良事件是要写PDCA的。

吴晓梅

太湖福音 发表于 2026-1-13 18:56
吴老师：我们的职业暴漏也没有算到不良事件的方面，就是上报给院感科，根据处理流程及时处理，追踪观察。 ...

职业暴露是必须报的，卫健委有规定。

吴晓梅

贝克舒坦 发表于 2026-1-14 08:38
各位老师，我有一点不明白，职业暴露一直归院感科管，比如针刺伤后一系列就诊检查等，但是不良事件算到院感 ...

国卫办医函〔2019〕480号《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》和《医院感染监测标准》都规定了，这个由院感科负责是没有疑问的。
是院感科负责这一项工作，不是把不良事件算到院感头上。