周五课堂：第122期-2025年度医院感染现患率调查培训

冯考必过

周五课堂—第122期《2025年度医院感染现患率调查培训》

还记得八年前的每个周五吗？

还记得每个周五我们论坛的相约吗？

100期的精华，100期的经典，100期的感控培训武器！

    现在，这份备受期待的PPT课件共享课堂正式升级回归！从第101期开始，我们将以更优质的模板、更实用的内容、更便捷的下载方式，继续为感控人提供高效的知识助力。

   本专栏由高山雪莲W、木木叶落87、小猴子波波三位版主及冯考必过、莉莉安妮亚两位实习版主负责，每周五在论坛分享一个PPT培训课件，每个课件需要用10个金币换购。每个课件配套考题五道，答案在下一期公布，答案公布之前全部答对的会员，奖励5个金币！全部答对并参与讨论的会员，奖励10个金币！

   本期课堂由大家熟悉的吴晓梅版主提供，欢迎跟帖讨论，若您有好的课件，只要是近两年与感控相关内容的，也请分享给我们，也许，下一期的课堂就是您来开课了呢。课件上传邮箱：1370974628@qq.com,选中的课件有20个金币的奖励哦。

   

121期考题答案：1、B；2. D；3、ABCD；4、ABCD；5、√

第122期：2025年度医院感染现患率调查培训

一、本期讨论话题：

1、在实际开展现患率调查时，你认为“床旁调查”环节最容易遇到哪些困难？如何克服？

2、手术与非手术操作的界定在现患率调查中容易混淆，你所在的科室是否遇到过类似问题？应如何避免分类错误？

二、本期考题

选择题（1-2单选，3-5多选）

1、关于“应查人数”的计算方法，以下哪项正确？

A. 10月24日在院总人数 - 10月24日新入院患者数

B. 10月24日在院总人数 + 10月24日已出院患者数

C. 10月24日在院总人数-10月24日新入院患者数+10月24日已出院患者数

D. 10月24日在院总人数 + 10月24日新入院患者数

2、下列哪种情况属于“医院感染”？

A. 入院时已存在的上呼吸道感染

B. 手术后30天内发生的肺炎

C. 社区获得性腹泻在住院期间好转

D. 住院期间使用的抗菌药物雾化吸入

3、下列哪些操作不属于“手术”范畴？

A. 静脉输液港植入术

B. 腹腔镜胆囊切除术

C. 腹膜透析手工法置管术

D. 经皮甲状腺病损射频消融术

E. 冠状动脉支架植入术

4、关于“感染存在”的定义，以下哪些情况应勾选“存在”？

A. 10月24日新发生的医院感染

B. 10月24日之前发生但当天已痊愈的感染

C. 10月24日之前发生且当天仍未痊愈的感染

D. 社区感染在10月24日仍未痊愈

E. 从未发生感染的患者

5、在进行抗菌药物使用情况登记时，以下哪些情况不应计入“10月24日当天使用”？

A. 抗结核药物

B. 抗菌药物静脉输液

C. 抗菌药物雾化吸入

D. 眼科抗菌药物滴眼液

E. 抗真菌药物口服

往期链接：
周五课堂1-100期主题贴的汇总贴来了https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=285116&fromuid=15116(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

1、百期辉煌，全新启航——周五课堂回归啦！https://bbs.sific.com.cn/forum.p ... 4579&fromuid=137852 (出处: 上海国际医院感染控制论坛)
2、周五课堂102期-基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）解读https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=284650&fromuid=15116(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

3、周五课堂：第103期-多重耐药菌预防与控制 https://bbs.sific.com.cn/forum.p ... 5020&fromuid=137852 (出处: 上海国际医院感染控制论坛)

4、周五课堂：第104期-2025实习生岗前培训 https://bbs.sific.com.cn/forum.p ... 5243&fromuid=137852 (出处: 上海国际医院感染控制论坛)

5、周五课堂：第105期-医院感染判定与暴发处置https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=285314(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
6、周五课堂：第106期--医务人员职业安全防护https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=285497(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
7、周五课堂：第107期--医疗废物转运人员岗前培训https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=285710(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
8、周五课堂：第108期--医院感染预防与控制措施https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=285752(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
9、周五课堂：第109期-医院感染诊断与报告https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=285803(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
10、周五课堂：第110期-医疗机构陪护人员院感防控知识培训https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=286053(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
11、周五课堂：第111期-《医疗废物管理培训》https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=286199(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
12、周五课堂：第112期《医院感染病例判定标准：通用原则》https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=286332(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
13、周五课堂：第113期-《消毒供应室医院感染管理》https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=286442(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
14、周五课堂：第114期-《规范器械预处理提升清洗消毒灭菌质量》https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=286680(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
15、周五课堂：第115期-2025年新上岗员工医院感染管理知识技能培训https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=286795(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
16、周五课堂：第116期-流行性感冒医院感染预防与控制https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=286963(出处: 上海国际医院感染控制论坛)
17、周五课堂：第117期-病区医院感染管理规范https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=287076(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

18、周五课堂：第118期-第三方院感知识培训（护工、护理员、清洁工、医废回收工）https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=287191(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

19、周五课堂：第119期-医院隔离技术标准2023版https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=287374(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

20、周五课堂:  第120期-兼职感控医师培训https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=287502(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

21、周五课堂：第121期-临床医师在感染防控中的作用https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=287550(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

开始懂了

1. C 2. B 3. A、C、D、E （这题有点纠结，D究竟算不算手术。我的理解是AC侵入性操作、D微创介入治疗、E介入治疗。)4. A、C、D 5. A、C、D、E

开始懂了

一、关于“床旁调查”环节的常见困难与解决方案:
1.组织与沟通困难:临床科室每次都被视作“额外工作”，因工作繁忙比较抵触；患者不知情，不配合。
    解决方案:调查前1-2周，联合医务科、护理部下发通知，组织培训，精准安排，减少干扰，每组配备科室感控员引导。关于患者，由管床护士提前向患者做通俗说明，调查人员要有询问话术。
2.调查流于形式、漏项；社区与医院感染判断模糊。
    解决方案:强化案例培训：培训不仅要讲标准，更要用本院既往争议的案例进行实战化演练。我们上次现患率调查就这样培训，效果还不错。
3.感染征象不典型；病历信息滞后；患者无法准确描述。调查员临床经验不一；信息获取渠道单一。
    解决方案:严禁直接去床旁。应该先集中查阅电子病历（重点：体温单、病程、检验/检查报告、医嘱）；带着初步判断进行针对性床旁问诊查体；现场与管床医生或护士沟通核实。
二、关于“手术”与“非手术”操作的清晰界定
我们也常遇到，例如介入科医生称“做个PCI手术”，但感染监测将其归为“介入操作”。
1. 明确核心定义与常见混淆点
· 监测定义中的“手术”：指在手术室进行，切开皮肤或黏膜，进入体腔、筋膜或器官实质，并进行缝合的操作。其感染风险对应“手术部位感染”。
· 极易混淆的“非手术”操作举例（以下内容为网上搜的，不知道对不对，大家借鉴)：
  · 各类介入操作：冠脉支架植入（PCI）、射频消融、血管造影、输液港植入。（途径：穿刺血管/组织）
  · 内镜下治疗：胃镜下息肉切除（EMR）、ERCP。（途径：自然腔道）
  · 穿刺置管：腹腔穿刺、胸腔闭式引流管置入、腹膜透析置管。（途径：穿刺）
  · 浅表处置：复杂伤口清创（未进体腔）、脓肿切开引流（仅限皮肤皮下）。（层次：未达筋膜）

感控abc

1. C 2. B 3. ACDE 4. AC 5. ACDE

冯考必过

开始懂了 发表于 2026-1-9 10:59
1. C 2. B 3. A、C、D、E （这题有点纠结，D究竟算不算手术。我的理解是AC侵入性操作、D微创介入治疗、E介 ...

《手术操作分类代码国家临床版3.0》分：手术、治疗性操作、诊断性操作、介入治疗。

特别需要注意以下的项目，以前都是属于手术的，现在属于治疗性操作：
输注泵置入术、输注泵置换术、输注泵取出术、化疗泵置入术、化疗泵取出术、静脉输液港植入术、心脏起搏器置入术、创面封闭式负压引流术（VSD)、经皮甲状腺病损射频消融术、腹膜透析手工法置管术等。

开始懂了

冯考必过 发表于 2026-1-9 14:58
《手术操作分类代码国家临床版3.0》分：手术、治疗性操作、诊断性操作、介入治疗。

特别需要注意以下的 ...

那我的理解就是对的

我心飞扬魏

1、C     2、B     3、ACDE     4、ACD     5、ACDE

消毒供应中心

1. C 2. B 3. ACDE 4. ACD 5. ACDE

是梦园呀

1、C     2、B     3、ACDE    4、ACD    5、ACDE

消毒供应中心

讨论：1.在实际开展现患率调查时，你认为“床旁调查”环节最容易遇到哪些困难？如何克服？在每年的调查中，选拔参与调查的医生困难（能力不够、每时间），部分患者不配合、调查表信息记录不全、3分钟时间紧张。解决方案：年初制定调查方案初步明确参与调查的人群，提前培训（包括感染诊断标准、调查信息等），主管医生提前与患者沟通，让患者知晓本次调查目的；使用标准化表格，减少遗漏；将调查小组进行分组、分科室，达到调查的工作量基本均衡。2、手术与非手术操作界定的问题：常见混淆：如介入操作、内镜检查是否算手术。调查前感控专职人员在统一培训中，列出易混淆操作清单，同时每个调查小组都配置有一个感控专职人员，遇到不确定时，大家共同沟通确认。

xuefzh

1.C  2.B  3. ACDE  4.ACD  5. ACDE

huangyan1101

1. C 2. B 3. ACDE 4. ACD 5. ACDE

YGzjf

1.C  2.B  3.AC  4.ACDE  5.ACDE

mdj秋水伊人

1C   2B  3ACDE   4ACD   5ACDE

tj15955416578

1. C 2. B 3. ACDE 4. ACD 5. ACDE

tj15955416578

手术与非手术操作界定的问题：常见混淆：如经皮射频消融、支架植入术等。遇到不确定时，与专职人员共同沟通确认。

潇朵儿

1C   2B  3ACDE   4ACD   5ACDE

寻觅

1.C  2.B  3. ACDE  4.ACD  5. ACDE

wangbinghui123

1、C     2、B     3、A C D     4、A C D    5、ACDE

踏雪听梅1

1. C 2. B 3. ACDE 4. ACD 5. ACDE