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[讨论] 被患者咬了,算职业暴露吗?

 火.. [复制链接]
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发表于 2025-12-18 18:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 小猴子波波 于 2026-1-5 15:14 编辑

这是我们医院遇到的第二例了,第一例是一个急诊科患者把医生咬了,因为患者本身是艾滋病患者,最近又收到一例,也是诊治病人过程中,突然被咬了一口,但是查了患者检查检查结果都是正常的,但是医生很恐惧,很害怕,做了心理疏导也不行,还是想职业暴露登记随访,大家觉得需要做嘛?欢迎讨论
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发表于 2025-12-18 18:36 | 显示全部楼层
本帖最后由 荷儿 于 2025-12-18 18:39 编辑

我们遇到过类似情况,几年前急诊ICU三名医护人员被高度疑似狂犬病患者咬伤,全部来我科登记并打了狂犬疫苗,医院报销。而且经此一事,当年修订职业暴露应急处置制度时把狂犬病、破伤风都加进去了。
您说的这名患者检查结果正常,好像暂时没有可干预的,定期血清学追踪

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发表于 2025-12-18 18:38 来自手机 | 显示全部楼层
可以与疾控联系,我们都由他们确定

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发表于 2025-12-19 06:36 来自手机 | 显示全部楼层
我们医院是算的
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发表于 2025-12-19 07:37 | 显示全部楼层
我觉得算,但是目前没有纳入职业暴露制度里,谢谢老师的分享。
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发表于 2025-12-19 07:45 | 显示全部楼层
我们医院目前碰到过3例,都算的职业暴露
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发表于 2025-12-19 08:03 | 显示全部楼层
我们之前遇到过类似的情况,算职业暴露。
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发表于 2025-12-19 08:20 | 显示全部楼层
有破损,算职业暴露吧。
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发表于 2025-12-19 08:22 | 显示全部楼层
被患者咬了,有被感染风险,属于职业暴露
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发表于 2025-12-19 08:26 | 显示全部楼层
本帖最后由 sy_OgC7t 于 2025-12-22 09:06 编辑

有感染风险就属于医务人员感染性疾病职业暴露呀。

没有感染风险的话,这种情况也是医务人员受到了身心损害,也是职业暴露的一种。(看医院管理安排,可能不归属院感管理)
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发表于 2025-12-19 08:29 | 显示全部楼层
患者hiv,检查结果也是HIV么?是不是还需要吃药,虽然是血源性传播,被咬还是可能会被感染吧
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发表于 2025-12-19 08:31 | 显示全部楼层
         属于职业暴露,定期追踪。
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发表于 2025-12-19 08:36 | 显示全部楼层
医疗卫生人员职业暴露(以下简称职业暴露),是指医疗卫生人员在工作中因接触有毒、有害因素可能引起疾病、危及生命或者其他人身损害的情形,包括感染性职业暴露、化学性职业暴露、放射性职业暴露以及其他职业暴露。这是《厦门经济特区医疗卫生人员职业暴露防护若干规定》中对职业暴露的定义。根据此定义,被患者咬伤算职业暴露。
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发表于 2025-12-19 08:37 | 显示全部楼层
损伤程度?                                          
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发表于 2025-12-19 09:39 | 显示全部楼层
我个人觉得,只要是在诊疗过程中就属于职业暴露。
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发表于 2025-12-19 09:41 | 显示全部楼层
我个人觉得,在诊疗过程中,医护人员受到的伤害就属于职业暴露
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发表于 2025-12-19 10:51 | 显示全部楼层
我们是算职业暴露处理   追踪
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发表于 2025-12-19 10:54 | 显示全部楼层
本帖最后由 天儿1 于 2025-12-19 14:06 编辑

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《预防医学》第8版,医院内发生的医务人员被咬伤属于职业暴露生物性危害范畴,个人认为文中提及的生物性危害范围内的应该由院感和公卫管理,其他危害可以归属其他部门,总管理部门应该为人事科,所有的职业危害都属于职业病范畴,应该有相应保障政策
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发表于 2025-12-19 12:34 来自手机 | 显示全部楼层
有血液体液接触,算职业暴露的。需要根据患者情况、暴露者抗原抗体情况、伤口暴露情况综合判断,必要时可以请皮肤科、感染科等专家进行评估鉴定。
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发表于 2025-12-19 13:35 | 显示全部楼层
应该算的,按照可能性进行追踪即可,任何人提出异议,我们都可以据理力争,在职业暴露这方面我们必须竖起保护同事的旗帜,能靠即靠。
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