综合医院评价标准实施细则

wyx · 发表于 2010-1-26 10:18

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评价标准实施细则.pdf (1.6 MB, 下载次数: 566)

舟舟 · 发表于 2010-1-26 11:31

好的资料，请问是最新的吗？

wyx · 发表于 2010-1-26 13:47

回复 2# 舟舟

是刚出的标准

绿谷 · 发表于 2010-1-26 15:23

是卫生部颁布的吗？谢谢！

wyx · 发表于 2010-1-26 22:49

本帖最后由 wyx 于 2010-1-26 22:51 编辑

回复 4# 绿谷

应该是的,上海将要进行的新一轮评审就是按照此标准

柳莹依 · 发表于 2010-2-26 09:44

看了评价细则，有几点看法：
1、三十九医院感染管理（六）应用感染管理的信息与指标来指导临床合理使用抗菌药物在评价要素第3点有细菌耐药监测及预警机制，并定期（至少每季度）进行反馈，。。。每季度就将本机构的医院感染病原微生物及耐药性进行统计分析反馈是不是过于频繁？分离到的细菌株数，如排在第一位的大肠，一个季度连100株都不到（如果再将同一病人连续几天的相同结果的只取1株来计算就更少了），基数如此的少，统计得到的耐药率有意义吗？细菌的耐药性不会是“坐过山车”一般快速变化吧？真的有时是好心办坏事。记得到香港玛丽医院学习时，人家的细菌培养标本量比我们国内多得多了，但也只是每年一次公布耐药性监测资料。不是人家偷懒，而是他们认为没有足够的株菌统计的结果参考意义不大，另外还认为细菌耐药性上半年与下半年不会有明显差别（我当时是问半年一次的总结）。搞不明白我们国内一下怎么又左成这样，每季度搞一次？

柳莹依 · 发表于 2010-2-26 09:47

还说是“医院感染病原微生物前五位”那就是说还要将社区感染的那些标本分离到的细菌剔除，那更少了。

柳莹依 · 发表于 2010-2-26 10:09

本帖最后由柳莹依于 2010-2-26 10:12 编辑

从（八）医院感染指标监测。。。来看，没有鲜明的引导大家做目标监测，还是在强调“医院感染发生率及其变化趋势”，各省市质控中心每季发布本地区医院感染监测信息，我省的质控中心还在要求使用BJ的软件进行全面性的综合监测，每季度报一次数据，该软件在推销前号称能对感染暴发“预警”是它对各省行政官员进行推销时的卖点，实际根本不可能。因为它所有的项目都是要人工逐项输入的，与医院的LIS系统不能连接，与医院的电子病历系统也不能连接，而且一个院感病例要输N次资料，因为按其要求：尿管起止日期，深静脉置管起止日期，呼吸机使用的起止日期，A抗菌药物起止日期，更换为B药后的起止日期，更换为C药的起止日期，每次细菌培养的结果，直到病患出院/死亡，这个院感病例资料的输入才算告终。在实际培训时我就请教过BJ来的专家这样对一个病人N次的输入资料怎么体现效率及投入及产出时，专家教我：实际工作中不要这样做，每个季度末用几天时间将所有感染病例的资料一次输完。嘿嘿，这样可以预警？黄花菜早都凉了。

柳莹依 · 发表于 2010-2-26 10:17

本帖最后由柳莹依于 2010-2-26 10:44 编辑

在“感染性疾病管理”还看到已经废止了的“医院感染管理规范”。郁闷！医院感染管理办法早就在06年9月实施了，在2010年的卫生部综合医院评价标准中还出现这种“差错”。

柳莹依 · 发表于 2010-2-26 10:20

本帖最后由柳莹依于 2010-2-26 10:22 编辑

我院已将该评价标准与细则放在内网要求组织培训学习落实。这是今年医院工作的重点

柳莹依 · 发表于 2010-2-26 10:42

本帖最后由柳莹依于 2010-2-27 21:20 编辑

哪个读得通顺这句话：医院预防与控制传染性非典型肺炎医院感染的技术指南？

柳莹依 · 发表于 2010-2-27 17:31

还请大家关注这个评价细则,评价标准是已经实施了,但实施细则还是征求意见稿,有什么看法赶快提出,让老大将大家的意见反馈上去.

跳跃的时光 · 发表于 2010-9-18 22:23

谢谢，很好资料，已经下载学习了

甜甜的唐 · 发表于 2012-7-24 09:39

不错不错，谢谢分享，继续关注

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