|
|
我所在的儿科住院病人，β-内酰胺类抗菌药物基本都是Q8h，重症病人Q6h。偶尔由偏轻的患者，个别医生可能下出Q12h。对此我是坚决反对的。
能这样做主要在护士长、护理人员那里没有障碍！去年年底的年终检查，护理部组织的人下午到我科室准备找护士提问，护士都在做治疗，她们一边下楼（离开儿科）一边说“这个科怎么下午比别的科上午还忙，找人提问都找不到？”
我能做到这些主要是前几年在科室所进行的培训，有关抗菌药物临床药学，“时间依赖性抗菌药物”和“浓度依赖性抗菌药物”、防突变浓度、突变选择窗等。为时间依赖性抗菌药物合理使用打下基础。
还有我们曾经有几个病人“化脓性扁桃体炎”门诊每天一次头孢唑林钠仍然发热不退，收住院。我请临床药师会诊，建立继续使用头孢唑林钠，改为每天3次，效果很好。分多次使用抗菌药物疗效好逐渐被大家就接受了。
目前我们医院β-内酰胺类抗菌药物每天一次多限于门诊病人，住院病人其他科室可能还有BID的。这些科室主要是医生迁就护士，有的科室主任宁可多加床多收病人，同时放弃原则减少抗菌药物使用次数，减轻护士负担。 
儿科门诊多数医生在静脉点滴同时再给同类抗菌药物晚上口服。我个人则需要静脉使用抗菌药物的住院，否则口服。我的门诊半年多没有开静脉使用抗菌药物了。 |
评分
-
查看全部评分
|
/1 
发表于 2010-1-23 20:59
发表于 2010-1-23 21:29
发表于 2010-1-23 21:37
发表于 2010-1-23 21:38
发表于 2010-1-24 09:08
