你对ICU鲍曼的耐药率变化有何感触？

青霉素 · 发表于 2010-1-22 11:33

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本帖最后由青霉素于 2010-1-22 11:35 编辑

对同一科室鲍曼的耐药率变化监测，能看到新菌株的出现吗？你根据耐药率怎样指导临床用药？

未命名.bmp

星火 · 发表于 2010-1-22 13:58

回复 1# 青霉素

根据38号文件预警规定，对于鲍曼耐药率大于50%？应以药敏结果指导用药，只有泰能还呈敏感性高的。

绿谷 · 发表于 2010-1-22 14:23

回复 1# 青霉素

你院复合制剂药敏怎么没做呢？如头孢哌酮舒巴坦钠是目前治疗鲍曼较好的药物。

青霉素 · 发表于 2010-1-22 14:38

回复 3# 绿谷

我也不知道为什么，可能是科室的用药习惯，他们在鲍曼感染时多选用亚胺培南。而金葡、铜绿、肺克都做了，氧派嗪青霉素/Tazo （特治星）耐药率25-50%。这季度我要求做做看。

觉悟 · 发表于 2010-1-22 17:06

我院ICU只要一查出是鲍曼，基本上都是泛耐药，只对多粘菌素敏感。真是无可奈何！非常困惑，不知怎样指导临床用药？请老大支支招啊！！！

绿谷 · 发表于 2010-1-23 08:27

回复 4# 青霉素

按要求非发酵菌做药敏时微生物人员应该按标准就有的，除非你院不根据这个做。

青霉素 · 发表于 2010-1-25 11:20

回复 6# 绿谷

绿谷老师：今天我特意去问这问题，我院加酶制剂一直在做，比如氧哌嗪青霉素/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦，替卡西林/棒酸等，只是耐药率较高，比如第四季度替卡西林/棒酸达66.67%，在报告单上没有反应出来，我误认为没做。泛耐的鲍曼治疗报道多粘菌素敏感性高，但我院现在多选泰能和米诺环素。

我爱况且水 · 发表于 2010-6-18 17:43

经典啊。。。o(∩_∩)o 哈哈

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xiaoxiaofangf · 发表于 2010-7-29 09:25

非常有意义的专业讨论，很值！

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