学习医院感染定义想到的问题

xinyue0104

医院感染定义说明中有一条是在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），那么入院时已有肺部感染，入院后发生了胸腔感染，算是新的感染吗？脓毒血症迁徙概念应该怎么理解？哪些情况可以算脓毒血症迁徙引起的，哪些则不是？请各位同仁帮忙，感谢感谢！

落花生

脓毒血症迁徙灶：是化脓性细菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶。
入院时已有肺部感染，入院后发生了胸腔感染，不一定就是院内感染，一是有好些肺炎不典型，二是有些肺炎可伴有胸腔积液。
　　

星火

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    有一案例，请大家探讨。
患儿9岁，化脓性阑尾炎手术后继发脓胸，如今手术伤口已闭合，但是胸部X光及B超发现有小脓腔，患儿发热，白细胞升高及中性粒细胞均升高，因胸腔没有切开引流，没办法取样做细菌培养。最有可能是哪种细菌感染呢？是医院感染吗？如何进行抗生素治疗，请大家谈自己的想法和看法。因阑尾穿孔引起腹膜炎（是医院感染吗？），手术前后用抗菌药为头孢哌酮/舒巴坦+甲硝唑。

腊梅

因阑尾穿孔引起腹膜炎（是医院感染吗？）个人认为不是医院感染。
化脓性阑尾炎手术后继发脓胸，不一定属于医院感染。

冰上芭蕾

同意辣妹会员说法，符合医院感染诊断标准第3条。这个病例统计时不应该算在内，对吗

小雨飞飞

星火 发表于 2010-1-19 22:49

                               
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回复 1# xinyue0104

化脓性阑尾炎手术后继发脓胸，应该是属于院内感染，阑尾穿孔引起腹膜炎不属于院内感染，对吗？