各位老师，请问这是多重耐药菌吗？

隋玉梅

各位老师，请问这是多重耐药菌吗？此表中CRPAE只对亚胺培南，美罗培南耐药，不是对三种以上抗生素耐药，可以按多重耐药菌上报吗

王小虾

对亚胺培南和美罗培南耐药的奇异变形杆菌就是耐碳青霉烯的耐药菌，按多重耐药菌管理。

对味儿

奇异变形杆菌非耐药菌，铜绿假单胞菌是耐药菌株。

洛正小禾

之前我也有觉得应该是属于耐碳青霉烯类，应该报CRE，后来跟我们医学检验微生物实验室的同事沟通，回复是：普罗威登氏菌、奇异变形杆菌、摩根氏摩根氏菌这些对亚胺培南是天然耐药，因此不报CRE这个耐药机制。不知道其他医院是如何上报和管理的，大家也可以讨论一下。

洛正小禾

刚才又看了一下报告单，铜绿假单胞菌应该是个耐药菌，CRPA

对味儿

对味儿 发表于 2025-5-15 08:11
奇异变形杆菌非耐药菌，铜绿假单胞菌是耐药菌株。

CRPA，从名字来看，C是：carba-碳青霉烯类抗生素，R是：耐药，Pa是铜绿。在《医院感染管理学》明确提到：CRPA对碳青霉烯类抗菌药物中的任何一种（如亚胺培南、美罗培南，但不包括厄他培南）均不敏感的铜绿假单胞菌。按照多重耐药菌患者管理。

吴晓梅

洛正小禾 发表于 2025-5-15 08:16
之前我也有觉得应该是属于耐碳青霉烯类，应该报CRE，后来跟我们医学检验微生物实验室的同事沟通，回复是： ...

《碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准》
3.2
碳青霉烯类耐药肠杆菌 carbapenem-resistant Enterobacterales
对亚胺培南、美罗培南、厄他培南、多尼培南等任一碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌，或是产生耐碳青霉烯酶的肠杆菌。

注：碳青霉烯类耐药肠杆菌也包括对亚胺培南天然不敏感菌，而对除亚胺培南以外的任一碳青霉烯类抗菌药物耐药的摩根菌、变形杆菌、普罗威登斯菌等摩根菌科细菌。

吴晓梅

更正一下：图片不是很清楚，我以为是一份报告，原来是两份报告啊！
奇异变形杆菌：只有两类耐药，不是多重耐药菌。
第二张是亚胺培南和美罗培南耐药，是铜绿假单胞菌吗？如果是铜绿假单胞菌，那就是多重耐药菌（CRPA）。

王琴

谢谢大咖们的解答，学习了

/sun青山绿水

向老师们学习到了，谢谢

丽丽5

感谢大咖们的解答，学习啦

洛正小禾

吴晓梅 发表于 2025-5-15 09:16
《碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准》
3.2
碳青霉烯类耐药肠杆菌 carbapenem-resistant Enterobacter ...

嗯嗯，是的，应该是这个