CRE督查相关疑问

小吴要认真学习

请教一下各位老师，我们的患者第一次送检痰培养是CRE，但是后面多次送检是CRPA、CRAB或者其他菌，就没有再检出CRE，这种情况怎么去执行这个CRE的督查呢，每周一次，就一直这样吗？为什么后面就再检不出CRE了呢？

吴晓梅

呼吸道有很多定植菌，取标本的时候又容易污染，所以每次送检的结果可能细菌都会不一样，这是正常现象。所以没有指征反复送痰培养是不正确的，是没有意义的。
虽然CRE没有检出，但CRAB、CRPA同样是多重耐药菌，督查是一样的。督查就是针对多重耐药菌的督查，不要特定是CRE督查。

小吴要认真学习

吴晓梅 发表于 2025-5-8 23:06
呼吸道有很多定植菌，取标本的时候又容易污染，所以每次送检的结果可能细菌都会不一样，真是正常现象。所以 ...

吴老师，您好。我们是针对CRE的患者每周督查，对于其他耐药菌患者是每月督查，所以就在纠结像这种情况就一直督查下去吗？

吴晓梅

小吴要认真学习 发表于 2025-5-9 07:30
吴老师，您好。我们是针对CRE的患者每周督查，对于其他耐药菌患者是每月督查，所以就在纠结像这种情况就 ...

其他多重耐药菌也需要每周督查！多重耐药菌如果每月督查的话那真的只是为查而查了，很多都漏掉了！
多重耐药菌应该每一例都要检查到的。（您统计一下，一个月检出多重耐药菌患者几个，而您督查到几个，督查比例是多少）
您如果做不到每天清楚病区有哪些多重耐药菌的话，那至少要做到每周清楚医院哪几个病区有哪些多重耐药菌。
我们每天打开电脑第一件事就是看看有没有新增的多重耐药菌？有的话立即查看医生有没有开“接触隔离”医嘱，如果没有开医嘱，立即联系医生。

怡彩纷呈

我们是每周，未分种类

院感小哥

吴晓梅 发表于 2025-5-9 07:48
其他多重耐药菌也需要每周督查！多重耐药菌如果每月督查的话那真的只是为查而查了，很多都漏掉了！
多重耐 ...

吴老师，有的微生物老师说在外面学习，说是ESBL太多了，都不做监测了，不再通知临床做防控措施，是不是可以这样做？

xuyingying

我们也每周去督查，不管是哪种多耐。

吴晓梅

院感小哥 发表于 2025-5-9 09:01
吴老师，有的微生物老师说在外面学习，说是ESBL太多了，都不做监测了，不再通知临床做防控措施，是不是可 ...

这个没有明确规定！医院里可以自己定。

wuxing718

每天查看有无新增，提醒临床及时开启隔离医嘱及落实隔离措施。不用分什么品种的耐药菌督查

院感小哥

吴晓梅 发表于 2025-5-9 09:22
这个没有明确规定！医院里可以自己定。

好的，谢谢吴老师

小吴要认真学习

院感小哥 发表于 2025-5-9 09:01
吴老师，有的微生物老师说在外面学习，说是ESBL太多了，都不做监测了，不再通知临床做防控措施，是不是可 ...

我们也多，特别是尿培养里的

丁丁4

医院根据实际情况，确定需要落实隔离的多耐菌株，我们医院是常见的5类7种。督查条目一致，每列落实督查