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[求助] 关于种植器械的灭菌

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发表于 2025-4-28 10:39 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,你们好,关于种植器械的灭菌程序可否使用快速灭菌程序。如可以,有哪些注意事项,望解惑,祝各位生活愉快,工作顺利

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发表于 2025-4-28 10:49 | 显示全部楼层
种植器械不可以使用快速灭菌程序
常规情况不可以使用快速灭菌程序

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发表于 2025-4-28 10:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2025-4-28 11:00 编辑

不可以!

《医院消毒供应中心 第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》
5.8.1.2应根据待灭菌物品选择适宜的压力蒸汽灭菌器和灭菌程序。常规灭菌周期包括预排气、灭菌、后排汽和干燥等过程。快速压力蒸汽灭菌程序不应作为物品的常规灭菌程序应在紧急情况下使用使用方法应遵循WS/T367的要求。

5.10.2发放时应确认无菌物品的有效性和包装完好性。植入物应在生物监测合格后,方可发放。紧急情况灭菌植入物时,使用含第5类化学指示物的生物PCD进行监测,化学指示物合格可提前放行,生物监测的结果应及时通报使用部门。

WS/T367《医疗机构消毒技术规范(2012)》
C.1.3.3  快速压力蒸汽灭菌
快速压力蒸汽灭菌包括下排气、正压排气和预排气压力蒸汽灭菌。其灭菌参数如时间和温度由灭菌器性质、灭菌物品材料性质(带孔和不带孔)、是否裸露而定,见表C.1。具体操作方法遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
C.1.4  注意事项
C.1.4.1  每天设备运行前应进行安全检查,检查内容包括:
a)  灭菌器柜门密封圈平整无损坏,柜门安全锁扣灵活、安全有效;
b) 灭菌器压力表处在“0”的位置;
c) 由柜室排气口倒入500 ml水,检查有无阻塞;
d) 关闭灭菌器柜门,通蒸汽检查有无泄漏;
e) 检查蒸汽调节阀是否灵活、准确,压力表与温度计的标示是否吻合、排气口温度计是否完好;
f) 记录打印装置处于备用状态;
g) 电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。
C.1.4.2  灭菌前应进行灭菌器的预热。
C.1.4.3  检查安全阀是否在蒸汽压力达到规定的安全限度时被冲开。
C.1.4.4  灭菌包重量要求:器械包重量不宜超过7 kg,敷料包重量不宜超过5 kg。
C.1.4.5  灭菌包体积要求:下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30 cm×30 cm×25 cm;预排气压力蒸汽灭菌器不宜超过30 cm×30 cm×50 cm。
C.1.4.6  灭菌结束后,压力表在蒸汽排尽时应在“0”位。
C.1.4.7  手提式或卧式压力蒸汽灭菌器主体与顶盖应无裂缝和变形,不应使用无排气软管或软管锈蚀的手提式压力蒸汽灭菌器。
C.1.4.8  卧式压力蒸汽灭菌器输入蒸汽的压力不宜过高,夹层的温度不能高于灭菌室的温度。
C.1.4.9  预排气压力蒸汽灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验,检测其空气排出效果。具体方法遵循A.2.1.3。
C.1.4.10  下排气,预排气压力蒸汽灭菌器的具体操作步骤、常规保养和检查措施,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。
C.1.4.11  快速灭菌程序不应作为物品的常规灭菌程序。应急情况下使用时,只适用于灭菌裸露物品,使用卡式盒或者专用灭菌容器盛放。灭菌后的物品应尽快使用,不应储存,无有效期。





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 楼主| 发表于 2025-4-28 10:54 来自手机 | 显示全部楼层
老师可否展开讲讲,什么情况下可以使用快速灭菌程序,使用该程序时有什么注意事项,谢谢
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 楼主| 发表于 2025-4-28 11:00 来自手机 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-4-28 10:53
不可以!
《医院消毒供应中心 第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》
5.8.1.2应根据待灭菌物品选择适宜的 ...

老师您好,感谢您的解惑,关于这条规范我有查阅到,但是解读不明。规范有些紧急情况下可以使用,是包括哪些情况,使用时有什么注意事项,我们单位存在器械不够的情况,所以他们会选择快消
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发表于 2025-4-28 11:01 | 显示全部楼层
苏与晓很哇噻 发表于 2025-4-28 11:00
老师您好,感谢您的解惑,关于这条规范我有查阅到,但是解读不明。规范有些紧急情况下可以使用,是包括哪 ...

我刚刚已经修改回答,有详细说明,您再看看。
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 楼主| 发表于 2025-4-28 11:03 来自手机 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-4-28 10:53
不可以!

《医院消毒供应中心 第二部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范》

如果我们种植器械用盒子消,消完立刻使用,这样可以吗?
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 楼主| 发表于 2025-4-28 11:30 来自手机 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-4-28 11:01
我刚刚已经修改回答,有详细说明,您再看看。

谢谢老师,还有一问,用卡式盒或事专门的容器灭菌之后没有外包装不是污染了嘛,该怎么转运?
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发表于 2025-4-28 13:33 | 显示全部楼层
苏与晓很哇噻 发表于 2025-4-28 11:30
谢谢老师,还有一问,用卡式盒或事专门的容器灭菌之后没有外包装不是污染了嘛,该怎么转运? ...

WS506-2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》
6.6包装
6.6.4封包要求如下:
b)口腔门诊手术包的包内、包外均应有化学指示物。
所以,种植器械不能裸露灭菌,不能使用快速灭菌程序;器械不够就增加器械。
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发表于 2025-4-29 15:45 | 显示全部楼层
苏与晓很哇噻 发表于 2025-4-28 11:30
谢谢老师,还有一问,用卡式盒或事专门的容器灭菌之后没有外包装不是污染了嘛,该怎么转运? ...

真心不建议用快消,器械少不是使用快消的原因,且不说快消灭菌程序压缩了而且转运过程中也存在的污染的可能,如果执意要用快消需承担感染的风险哦~发生感染只是时间问题。
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