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[求助] 求解呼吸机相关性肺炎发病率分子分母的疑惑

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发表于 2025-4-27 11:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 吴晓梅 于 2025-4-27 16:26 编辑

根据《三级综合医院评审标准实施细则》和2024版医院感染管理医疗质控指标的内容,如图

那么当日手术患者短期使用呼吸机未超过凌晨0点的,即未统计进分母,然而按照定义这类患者,如果在48小时以内发生肺炎的,则判断为呼吸机相关性肺炎,这样的话,分子不靠含在分母里面,不想对应,想请教各位老师,这个分母的说明是否是为了方便数据提取,还是应该按实际使用计算(不足一日按一日计)。

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发表于 2025-4-27 14:22 | 显示全部楼层
个人理解
使用呼吸机超过48小时的及停用48小时内的纳入VAP监测
除非使用呼吸机虽然不足48小时,明确与使用呼吸机相关
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 楼主| 发表于 2025-4-27 15:15 | 显示全部楼层
尘埃69 发表于 2025-4-27 14:22
个人理解
使用呼吸机超过48小时的及停用48小时内的纳入VAP监测
除非使用呼吸机虽然不足48小时,明确与使用 ...

停用48小时内感染,没问题,至于前面的使用超过48小时和明确与使用呼吸机相关有点不大理解?请老师指教
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发表于 2025-4-27 16:37 | 显示全部楼层
三管的统计都是每天凌晨0点统计,统计时三管还在的统计在分母,统计时已经拔管的不统计在内(不管是置管1小时还是置管23小时)。
手术时使用的呼吸机都不统计的,因为医嘱都没有的。
这个不用纠结的,虽然按照《医院感染管理医疗质量控制指标 (2024 年版)》规定:只要使用了呼吸机发生了肺部感染都属于呼吸机相关肺炎,实际上这样的情况是极少极少的,不会影响整个医院的发病率,所以不用纠结。

点评

赞同  发表于 2025-4-27 17:09
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 楼主| 发表于 2025-4-29 10:29 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-4-27 16:37
三管的统计都是每天凌晨0点统计,统计时三管还在的统计在分母,统计时已经拔管的不统计在内(不管是置管1小 ...

好的 ,谢谢吴老师
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