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[求助] ICU目标监测几个问题

 火... [复制链接]
发表于 2010-1-18 16:20 | 显示全部楼层 |阅读模式

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:funk:我科从7月1日起在胸外ICU进行目标性监测,我院胸外ICU住院病人只能称得上是手术病人的中转站,手术后病人在ICU住一到两天后就搬到胸外科普通病房,按照ICU目标性监测的时间规定是住进ICU病房48小时到搬出ICU48小时内感染,可我院病人轮转太快,有很多病人住不到48小时,是搬出ICU超过48小时后感染,这样下来感染率非常低,实在不正确!希望各位同仁给些意见,多谢!
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发表于 2010-1-18 16:45 | 显示全部楼层
如果的确是你所述这样的情况,还有必要做ICU的目标性监测吗?做监测的目的是什么呢?
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发表于 2010-1-18 17:04 | 显示全部楼层
目标性监测首先要有目标、改进、控制!
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 楼主| 发表于 2010-1-18 17:10 | 显示全部楼层
发表于 2010-1-18 16:45 |
如果的确是你所述这样的情况,还有必要做ICU的目标性监测吗?做监测的目的是什么呢?


是如此,可不做不行,ICU的目标性是势在必行,这也是评价的标准。其他医院也有一些这样的情况,所谓ICU只是一个科室术后的护理地方,并非是需要住ICU的病人,从入院到出院一直在ICU病房。没有专门的ICU医生。可这样的情况不是我们能够改变的,可是监测还是要做,如此这样,怎样才能做到准确、完善?
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发表于 2010-1-18 18:58 | 显示全部楼层
你们医院有使用呼吸机的病人吗?特别是有创呼吸机!其实你也可以做这方面的病人目标性监测!ICU主要的医院感染也就是呼吸机相关肺炎!
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发表于 2010-1-18 20:20 | 显示全部楼层
回复 4# xinyue0104
如果您为了评价的标准实在要做ICU的目标监测,应该选择综合ICU吧,为什么一定选择胸外ICU呢?你们医院其它ICU也都是术后护理的地方?
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发表于 2010-1-18 21:52 | 显示全部楼层
回复 1# xinyue0104
您做的是ICU的三管监测吗?如果病人周转很快,那么你可以将范围扩大到整个胸外科嘛。
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发表于 2010-1-19 09:39 | 显示全部楼层
各位老师,我们也开始实施目标性监测,刚刚起步。我们现在是每日上ICU填表,每个病人都填,内容大概是插管、引流等等。请问有ICU目标性监测的方法吗?谢谢
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发表于 2010-1-19 09:46 | 显示全部楼层
回复 8# 为食小王子

https://bbs.sific.com.cn/viewthre ... A%D0%D4%BC%E0%B2%E2这里有你想要的东。
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 楼主| 发表于 2010-1-19 16:57 | 显示全部楼层
谢谢各位同仁!我们医院没有综合性ICU,只有专科如胸外科、脑外科专科的ICU!
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发表于 2010-1-19 17:00 | 显示全部楼层
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发表于 2010-1-20 10:44 | 显示全部楼层
回复 4# xinyue0104

您说的非常好, 大多数医院ICU只是手术后病人的复苏室, 住的时间很短, 不做不行, 经常检查, 做了与其他普通病区区别不大. 院感人认为自己非常重要,  可事实相反.
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发表于 2010-1-25 11:34 | 显示全部楼层
在医院ICU病房进行了半年多的目标性监测,能发现许多问题,最大的感觉就是作为院感人不能只坐在办公室,应该多下临床,才能发现问题,最终对医院感染提出预防与控制。
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发表于 2010-1-26 11:40 | 显示全部楼层
你可以扩大范围到胸外科病区。
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发表于 2010-9-13 13:20 | 显示全部楼层
请教各位老师:我们做目标监测发现病人入住ICU当天,拔除呼吸机管后,查痰培养就有细菌生长,这算院内感染吗?算不算呼吸机相关肺炎?
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 楼主| 发表于 2010-9-13 17:35 | 显示全部楼层
要在感染前48小时使用过呼吸机才能算!病人都是手术病人后住进ICU的吗?还是综合性ICU
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