求助：一例新生儿院感病例判断

蔡司机

各位老师好，我想请教下，我院新生儿科一例患儿，28周，住院38天了，最近有发热症状，低热37.8°，拍片发现肺部有少量炎症，查血常规有感染指标，但是不高，然后做了几次细菌培养，未分离出致病菌，请问这种病例是属于医院感染吗，应该属于内源性感染？是新生儿免疫力低下原因造成的吗？？

尘埃69

抵抗力差也可能炎性指标不高
有症状+影像，应该是医院感染病例

吴晓梅

培养阳性不一定是感染，培养阴性不一定没有感染。
住院38天，发热+拍片肺部有少量炎症+炎症指标升高，属于医院感染。
属于内源性感染还是外源性感染从病史介绍中无法判断。
新生儿免疫力低下是原因之一。

玲_Aw1R1

也可以看看用抗生素情况，如果一直没用抗生素，出现感染症状后开始用抗生素，也说明住院期间发生了院内感染，也可以看看医生是有新生儿感染的诊断，总之临床医生总是说患儿抵抗力低，沟通是非常困难的

缭绕

医院感染分为内源性感染和外源性感染两种。
这个患儿住院38天，期间有没有什么有创的呼吸治疗？
免疫力低下是个很宽泛的说法，感控的目的是找到可以控制的风险点。

一花一世界@

路过学习了，感谢老师们的分享。

蔡司机

尘埃69 发表于 2025-4-10 12:10
抵抗力差也可能炎性指标不高
有症状+影像，应该是医院感染病例

好的，谢谢老师指导

蔡司机

吴晓梅 发表于 2025-4-10 13:39
培养阳性不一定是感染，培养阴性不一定没有感染。
住院38天，发热+拍片肺部有少量炎症+炎症指标升高，属于 ...

好的，谢谢吴老师指导

蔡司机

缭绕 发表于 2025-4-10 14:55
医院感染分为内源性感染和外源性感染两种。
这个患儿住院38天，期间有没有什么有创的呼吸治疗？
免疫力低下 ...

谢谢老师提醒，我还没留意这个，再详细看看病例先

蔡司机

玲_Aw1R1 发表于 2025-4-10 14:32
也可以看看用抗生素情况，如果一直没用抗生素，出现感染症状后开始用抗生素，也说明住院期间发生了院内感染 ...

好的老师，我再认真看看病历先