医院感染管理委员会名单调整流程

璐_sqy86

近期因为感染管理委员会人员有变动，需要调整名单，想求助各位老师这种调整的规范流程怎么做？之前一直是各个重点科室主任参与，但有的比较忙，开会到会率无法保证，是否可以调整为其他人员，感控科如何做这项工作更合理规范？需要哪些职能部门协同完成？谢谢！！

xuexiaoyuan

我们是依据《医院感染管理办法》规定的：医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，除规定的上述部门，其他的会有部分重点科室，不会全部纳入，人员太多的话参会率不能保证，假如委员会涉及特殊科室，也会临时通知相关科室参加，所以我们召开会议一般情况委员都会到场

吴晓梅

《医院感染管理办法》
第七条 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。

国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知
国卫办医函〔2019〕480号
感控涉及的相关职能部门包括但不限于医务、药学、护理、信息、总务后勤、医学装备、质量控制，以及教学科研等管理部门。

以前医院感染管理委员会成员是不包括信息科主任的，现在信息越来越重要，院感科必须得有信息化支持，所以现在要与时俱进，把信息科主任纳入医院感染管理委员会。
现在质量控制也越来越重要，以前没有质量控制科（质管办），现在应该大部分医院都有了，质量控制科（质管办）主任也要纳入医院感染管理委员会。
各重点科室的主任还是要的，因为院感涉及重点科室的工作太多了。

璐_sqy86

吴晓梅 发表于 2025-4-3 19:05
《医院感染管理办法》
第七条 医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒 ...

想再次请教吴老师，人员更换的流程是什么形式的，比如我们药事委员会人员更换的流程是医务处通知然后科室填写推荐表然后上办公会确定最终名单。感染管理委员会是否不同？如果科室主任外出参加交流活动是否可以更换为科室感控小组骨干成员或者护士长？

吴晓梅

璐_sqy86 发表于 2025-4-4 08:06
想再次请教吴老师，人员更换的流程是什么形式的，比如我们药事委员会人员更换的流程是医务处通知然后科室 ...

医院感染管理委员会成员必须是重点科室主任，不能是科室推荐人员。
院感科根据医院的人事调整及时调整医院感染委员会成员名单，名单调整后先在医院感染管理委员会上通过，然后发医院办公室。
如果开委员会的时候，主任外出，可以指派科室人员参加会议。

璐_sqy86

吴晓梅 发表于 2025-4-4 11:15
医院感染管理委员会成员必须是重点科室主任，不能是科室推荐人员。
院感科根据医院的人事调整及时调整医 ...

收到，感谢吴老师的解答！