关于医院感染的疑问

李子衿

请教各位老师，刚出生的新生儿，生后即喂配方奶，产科住了2个多小时之后因足月小样儿转到新生儿科，之后第二天上午（即在新生儿科的时候，患儿生后不到24小时）出现反复呕吐，腹胀，验到诺如病毒阳性，这种是否要算院感？还是算为宫内感染不需上报院感？因为出生不到24小时就出现症状了。
如果是算院感是算产科还是新生儿科？因患儿母亲在产科住院有超过一个星期，但因为没有感染症状，所以也没有验过肠道病毒，请各位老师解惑一下，谢谢！

吴晓梅

诺如病毒不会垂直传播，所以不可能是宫内感染。应该属于医院感染，大概率是配奶时污染。如果同室新生儿无其他新生儿感染的，考虑感染源在产科，医院感染算产科。
诺如病毒的潜伏期相对较短，通常 12‐48 小时。
诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。

尘埃69

在新生儿确诊发生科室：新生儿科

缭绕

诺如病毒不会垂直传播，这个还是新生儿室相关，你院新生儿室是不是跟普儿在一个病区的？

zhangyan117

新生儿诺如病毒感染，首先要考虑病毒的来源，患儿接触过的所有人和物、水、食物、配方奶、奶具、配奶间的所有用品都要考虑，诺如病毒感染很容易造成院内感染暴发，一定要查明源头清除感染隐患。

雷欣

是否有可能母亲诺如病毒隐性感染或者携带，新生儿生产过程中感染诺如病毒？

李子衿

缭绕 发表于 2025-4-1 16:53
诺如病毒不会垂直传播，这个还是新生儿室相关，你院新生儿室是不是跟普儿在一个病区的？ ...

分开的，封闭式管理

吴晓梅

雷欣 发表于 2025-4-1 17:15
是否有可能母亲诺如病毒隐性感染或者携带，新生儿生产过程中感染诺如病毒？ ...

生产过程中应该不会感染诺如病毒，大概率是配奶时污染。
诺如病毒的潜伏期相对较短，通常 12‐48 小时。
诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。

高山雪莲W

新生儿诺如病毒感染是医院感染，分析调查感染途经。

雷欣

吴晓梅 发表于 2025-4-1 18:57
生产过程中应该不会感染诺如病毒，大概率是配奶时污染。
诺如病毒的潜伏期相对较短，通常 12‐48 小时。
...

感谢吴老师细致的解答，学习了！
阴道紧邻肛门，阴道试产过程中通常会有产妇排便，是否会有在阴道试产或者顺产的过程中接触污染环境而感染的可能呢？

吴晓梅

雷欣 发表于 2025-4-2 17:15
感谢吴老师细致的解答，学习了！
阴道紧邻肛门，阴道试产过程中通常会有产妇排便，是否会有在阴道试产或 ...

这个概率太低太低了。呕吐会污染环境，试产过程中产妇的排便不会污染环境的。

雷欣

吴晓梅 发表于 2025-4-2 20:12
这个概率太低太低了。呕吐会污染环境，试产过程中产妇的排便不会污染环境的。 ...

感谢感谢