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多重耐药菌的判定

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发表于 2025-3-26 08:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 吴晓梅 于 2025-3-26 09:18 编辑

各位老师帮忙看下这两个检验结果都是多重耐药菌吗?需要重点监测分析吗?谢谢各位老师

微信图片_20250326084408.jpg 微信图片_20250326084401.jpg

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发表于 2025-3-26 10:16 | 显示全部楼层
上面一张对美罗培南敏感,下面一张中介,不算耐碳氢霉烯类耐药,不是重点监控的耐药菌。
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 楼主| 发表于 2025-3-26 10:52 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2025-3-26 10:16
上面一张对美罗培南敏感,下面一张中介,不算耐碳氢霉烯类耐药,不是重点监控的耐药菌。 ...

老师,这是两个病人的药敏试验结果,每个单独看的话是不是?
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发表于 2025-3-26 11:13 | 显示全部楼层
人生何求 发表于 2025-3-26 10:52
老师,这是两个病人的药敏试验结果,每个单独看的话是不是?

每个单独看都不是的
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发表于 2025-3-26 11:16 | 显示全部楼层
本帖最后由 冷雨清秋 于 2025-3-26 11:20 编辑

铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南等)其中一个药物耐药,就可能判断为CRPA,就应该按重点耐药菌管理。其中,中介也可以列入到多重耐药菌
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发表于 2025-3-26 11:19 | 显示全部楼层
看他的评价是耐碳青霉烯铜绿假单胞菌,是多重耐药菌,我们是落实隔离措施的。
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 楼主| 发表于 2025-3-26 14:15 | 显示全部楼层
冷雨清秋 发表于 2025-3-26 11:16
铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南等)其中一个药物耐药,就可能判断为CRPA,就应该按重点 ...

好的,谢谢老师
根据定义三类及以上按多重耐药菌管理,看药敏分析不符合定义,仅对碳青霉烯类耐药就按多重耐药菌管理?老师能告知在哪里特别说明的吗?
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发表于 2025-3-26 16:41 | 显示全部楼层
人生何求 发表于 2025-3-26 14:15
好的,谢谢老师
根据定义三类及以上按多重耐药菌管理,看药敏分析不符合定义,仅对碳青霉烯类耐药就按多 ...

你搜下CRPA定义就可以的
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发表于 2025-3-27 10:50 | 显示全部楼层
第一张图片属于CRPA
重点监测的5类多重耐药菌判断标准2024.3.1.png
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发表于 2025-3-27 10:57 | 显示全部楼层
第一张属于CRPA;第二张属于多耐,但不是目标监测的多耐;都需采取接触隔离
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发表于 2025-3-27 16:58 | 显示全部楼层
我平常也很纠结,如果亚胺培南和美罗培南是I中介的话,到底算碳青霉烯类耐药呢?有的计算的时候又把中介算在耐药里面了。
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发表于 2025-3-27 17:01 | 显示全部楼层
还有一个问题就是,如果I中介算在耐药里面,那么才是国家重点监测的五类七种多重耐药菌,不是CRPA、CRE、CRAB、VRE、MRSA多重监控菌株,为什么还要落实接触隔离措施呢?
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发表于 2025-3-28 13:29 | 显示全部楼层
Tomorrow2 发表于 2025-3-27 16:58
我平常也很纠结,如果亚胺培南和美罗培南是I中介的话,到底算碳青霉烯类耐药呢?有的计算的时候又把中介算 ...

把耐药扩大为“不敏感”,也就是包括“中介”和耐药。
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