是导尿管相关尿路感染吗？

可爱心理学

患者，女，65岁，乳房恶性肿瘤，3月6日入院，3月14日行乳癌改良根治术，3月7日尿常规、血常规正常，3月13日20:00留置尿管，3月14日09:30拔除，拔除尿管后出现尿痛，未出现发热，3月15日尿常规示：尿WBC3+，尿潜血3+，尿培养：大量多种细菌混合生长。

缭绕

有没有血白细胞计数？拔除尿管后出现尿痛，无发热，尿白细胞升高，尿潜血，可能是尿道有损伤，尿培养大量多种细菌生长，可能是污染。没有尿频尿急的症状，没有发热，不考虑是尿路感染。

可爱心理学

缭绕 发表于 2025-3-19 16:30
有没有血白细胞计数？拔除尿管后出现尿痛，无发热，尿白细胞升高，尿潜血，可能是尿道有损伤，尿培养大量多 ...

老师，13/3血常规白细胞12*109/L，是术后送检的血常规。

缭绕

可爱心理学 发表于 2025-3-19 16:35
老师，13/3血常规白细胞12*109/L，是术后送检的血常规。

嗯，这个是术后的正常反应，没有发热大于38度，没有尿频尿急。没有耻骨下疼痛，没有排尿困难，且细菌超过2种，不能视作是尿路感染。

可爱心理学

缭绕 发表于 2025-3-19 16:45
嗯，这个是术后的正常反应，没有发热大于38度，没有尿频尿急。没有耻骨下疼痛，没有排尿困难，且细菌超过 ...

谢谢老师指导！

吴晓梅

尿培养大量多种细菌混合生长：肯定是污染。
拔除尿管后出现尿痛：插管后有些人会有这样的感觉，并不是感染的症状。
所以不属于导尿管相关尿路感染。

可爱心理学

吴晓梅 发表于 2025-3-20 08:11
尿培养大量多种细菌混合生长：肯定是污染。
拔除尿管后出现尿痛：插管后有些人会有这样的感觉，并不是感染 ...

吴老师指导后，我思路更清晰了。感谢！