关于重复菌株的剔除？

禅静思语

多耐药菌统计时，需要剔除重复菌株，剔除重复菌株的标准是什么？
剔除同一患者分离的重复菌株时，为什么血液和脑脊液标本除外那？

谢谢！

吴晓梅

《医院感染监测标准》
附录 E
（规范性）
细菌耐药性监测
E.4 监测方法
监测微生物室分离的细菌和药物敏感试验结果需剔除同一患者同一部位重复菌株。由微生物室人员和/或感染管理专职人员监测。
没有说血液和脑脊液标本除外呀！

木木叶落87

吴晓梅 发表于 2025-3-18 08:31
《医院感染监测标准》
附录 E
（规范性）

吴老师，请问这是指患者住院的一个周期之内的剔除吗？如果患者在短时间内出院后再次入院检出菌时时重新计算还是也会去重？

尘埃69

木木叶落87 发表于 2025-3-18 08:33
吴老师，请问这是指患者住院的一个周期之内的剔除吗？如果患者在短时间内出院后再次入院检出菌时时重新计 ...

个人认为，短时间内同一患者再次入院检出相同菌株，需要结合临床，如果定植或与上次住院有关需要剔除。

鹿台铜雀

没有标本除外，我们剔只取第一次检出的细菌。但是检验师说多次检出的细菌耐药趋势是有意义的，我们认为这是对个人的耐药变迁有意义，不适合监测。未来发展趋势如何还等专家研究。

燕婕

学习了，感谢各位老师的分享

陈丽娜

学习了，谢谢老师的分享

禅静思语

吴晓梅 发表于 2025-3-18 08:31
《医院感染监测标准》
附录 E
（规范性）

同一患者同一部位重复菌株需剔除。那，如果是同一患者同一感染部位的不同标本呢？比如，肺部感染，痰标本与血标本检出同一菌株呢，要不要剔除？谢谢！

吴晓梅

木木叶落87 发表于 2025-3-18 08:33
吴老师，请问这是指患者住院的一个周期之内的剔除吗？如果患者在短时间内出院后再次入院检出菌时时重新计 ...

我们是微生物室统计的，所以这个问题我倒没关注过，下次去微生物室的时候问一下。

吴晓梅

禅静思语 发表于 2025-3-18 12:52
同一患者同一部位重复菌株需剔除。那，如果是同一患者同一感染部位的不同标本呢？比如，肺部感染，痰标本 ...

不同标本是不剔除的。

猫老大

血和脑脊液这样的说法并没有见过

sswh125322

细菌耐药监测网统计方法描述是剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液标本除外），这个说法我也好奇为啥这么做，求大佬解惑！