是否判定为导尿管相关尿路感染

hql

患者因咳嗽咳痰6天，加重伴腹泻2天2月5日入院，入院时体温36.9，呼吸音粗，有湿啰音。白细胞13，中性88，肌酐364，ct两肺多发炎症，b超前列腺增大并钙化
2月7号下腹胀痛，小便不易解出，考虑前列腺增生引起尿储留，给与导尿。
2月8号尿常规白细胞4+,红细胞16+，白细胞沉渣0，尿液混浊，膀胱冲洗
3月5日夜间无尿，引流管内絮状物，更换尿袋后见少量黄色脓液流出，肌酐1189
6日尿常规白细胞沉渣120，10号尿培养结果大肠埃希菌，多耐

吴晓梅

2月5日入院以后在2月8日以前有没有查尿常规？
泌尿道感染肯定存在，但是社区感染还是医院感染还不确定。

三刃木

吴晓梅 发表于 2025-3-16 20:22
2月5日入院以后在2月8日以前有没有查尿常规？
泌尿道感染肯定存在，但是社区感染还是医院感染还不确定。 ...

赞成吴老师观点，若无入院尿常规，不好判定是何种感染。

小猴子波波

前列腺增生患者尿潴留，通常在潴留前就存在排尿困难，不除外入院前既有尿不净，膀胱有残余尿量，因此，诊断院内感染牵强。另外，除非堵管，否则是不建议膀胱冲洗，后者可以增加尿路感染风险。

我心飞扬魏

个人觉得算院感，即使入院有尿常规异常，但没有尿路感染的症状，就说明没有感染

shejinquan

谢谢各位老师分享                       

hql

吴晓梅 发表于 2025-3-16 20:22
2月5日入院以后在2月8日以前有没有查尿常规？
泌尿道感染肯定存在，但是社区感染还是医院感染还不确定。 ...

吴老师，2月5日和2月8日之间查看病历没做尿常规

小尹伊

存在泌尿道感染，社区还是院感还需2月5至2月8日间尿相关检查