VAP和VAT，ICU医生更喜欢VAT！

缭绕 · 发表于 2025-3-5 16:28

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今天看到一位老师的帖子：呼吸机相关肺炎的疑惑
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=281777&fromuid=287
(出处: 上海国际医院感染控制论坛)

这个问题问得好！
我们医院去年VAP为0！因为都没有影像学证据，问医生，他们说都是局限在支气管的，不是VAP！
我找了《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)》，其中提到呼吸机相关性支气管炎（VAT）是微生物在下呼吸道定植到发展引起VAP的中间环节之一，VAT对病死率没有增加，2016年美国指南认为VAT可以不进行抗感染治疗。
而我们这里是因为各种原因没有做CT或床边胸片，仍进行经验性治疗一周！
最后的院内感染诊断依旧是下呼吸道感染！

请问，你遇到过这样的情况吗？

jerkran · 发表于 2025-3-5 16:55

赵老师，要分清楚监测定义和临床诊断定义的区别，本来VAP监测定义就比较主观，不是很客观，这次去华西学习，他们没有监测VAP，按美国NHSN标准在监测VAE

缭绕 · 发表于 2025-3-5 16:59

jerkran 发表于 2025-3-5 16:55
赵老师，要分清楚监测定义和临床诊断定义的区别，本来VAP监测定义就比较主观，不是很客观，这次去华西学习 ...

谢谢！可是我们监测的三管之一就是VAP，自从要上报之后，这个标准把控得可严呢

jerkran · 发表于 2025-3-5 17:13

缭绕发表于 2025-3-5 16:59
谢谢！可是我们监测的三管之一就是VAP，自从要上报之后，这个标准把控得可严呢 ...

赵老师需要他们资料不，我可以私底下发您

禅静思语 · 发表于 2025-3-6 07:33

jerkran 发表于 2025-3-5 17:13
赵老师需要他们资料不，我可以私底下发您

我也想要

缭绕 · 发表于 2025-3-6 08:33

jerkran 发表于 2025-3-5 17:13
赵老师需要他们资料不，我可以私底下发您

谢谢，我的邮箱ZHAOLAN200508@126.COM

jerkran · 发表于 2025-3-6 08:59

禅静思语发表于 2025-3-6 07:33
我也想要

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