是医院感染吗？

yyqmza

患者一、
2024.12.29因肱骨干骨折骨折入院；
入院双肺呼吸音清，未及明显干湿啰音；
入院CT：两肺纹理增多，增粗，紊乱，两下肺少许慢性索条影；
12.30 尿常规：微白蛋白偏高；
糖化血红蛋白偏高；
血常规：白细胞正常，中性粒细胞比率85.6%、淋巴细胞比率7.7%、C反应蛋白140%
1.6行内固定术
1.8出现咳嗽咳痰，左胸疼痛
   白细胞正常，中性粒细胞比率78.1%、淋巴细胞比率13.2%、C反应蛋白91.92
1.9咳嗽咳痰好转，未及明显干湿啰音
1.10 出现尿频； T39.9℃，甲流阴性；肺炎支原体IGG阳性IGM阴性；肺炎衣原体IGM阴性；
     白细胞正常，中性粒细胞比率88.5%、淋巴细胞比率4.6%、C反应蛋白59.86
1.11体温恢复正常
1.14痰培养：铜绿假单胞菌

12.31-1.10头孢呋辛
1.10-1.14头孢唑肟
1.12-1.14左氧氟沙星

属于医院感染吗？
医生意思是：患者体弱，查血没查出什么，入院CT就有问题，不好说是不是医院感染


患者二、
2024.12.31为取出内固定装置入院。
诉牙疼，诊断为牙周炎，口服阿莫西林、甲硝唑；
1.2术前突发高热T38.2℃，手术暂停；第二天体温恢复正常；
   CT：两肺未见明显实质性病灶。
血常规：中性粒细胞比率75.5%、淋巴细胞比率12.4%、C反应蛋白11.6
甲流、肺炎支原体、衣原体均阴性
1.5双肺呼吸音粗，未及明显干湿啰音
1.6行内固定取出术
1.8术后皮肤发红，考虑过敏性皮炎

1.2-1.5环丙沙星
1.6-1.9磷霉素

医生诊断为上呼吸道感染，这例患者算是医院感染？《医院感染诊断》里上呼吸道感染：发热（≥38.0℃超过2天），可是这名患者发热1天，第二天就正常了。会是牙周炎引起的发热吗？

尘埃69

根据您提供的信息，患者似乎在入院后出现了咳嗽咳痰、胸痛以及尿频等症状。这些症状可能与多种疾病相关，包括但不限于医院获得性感染或其他疾病引起的并发症。CT显示的双肺纹理增多、增粗和紊乱，以及两下肺的慢性索条影，可能是炎症或纤维化的表现。微白蛋白和糖化血红蛋白偏高可能与肾功能或代谢异常有关。而C反应蛋白的升高通常提示体内有炎症反应。患者的白细胞计数正常，但中性粒细胞比率偏高，这可能表明存在细菌感染。淋巴细胞比率偏低可能与免疫系统功能下降有关。综合考虑，建议对患者进行进一步的检查，以确定具体的诊断和治疗方案。

[本文内容由人工智能腾讯 - 混元辅助生成，仅供参考]

yyqmza

尘埃69 发表于 2025-3-3 16:30
根据您提供的信息，患者似乎在入院后出现了咳嗽咳痰、胸痛以及尿频等症状。这些症状可能与多种疾病相关，包 ...

谢谢老师的回复

我心飞扬魏

个人觉得， 都不算，第一个可能就是普通感冒

yyqmza

我心飞扬魏 发表于 2025-3-4 09:25
个人觉得， 都不算，第一个可能就是普通感冒

谢谢老师的回复，可是第一名患者有咳嗽咳痰发热，痰培养有铜绿，第二名患者可能只是普通感冒？