洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南的药敏结果是中介不敏感，是否算多重耐药？（已解决）

月恒8565

    请教一下，洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南的药敏结果是中介不敏感，是否算多重耐药？

缭绕

cxy1452 发表于 2025-2-25 11:06
吴老师，请问如果挑选药敏板里面的几项做药敏，那该如何判定多重耐药呀？比如他这个如果只做了碳青霉烯类 ...

怎么可能只做碳青霉烯类耐药呢？判断耐药请看这个规范

MDR、XDR、PDR判定暂行定义—国际专家建议.pdf (661.98 KB, 下载次数: 32)

2025-2-25 14:10 上传

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吴晓梅

多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
只有一个抗菌药物不敏感，肯定不是多重耐药菌呀！

cxy1452

吴晓梅 发表于 2025-2-25 11:01
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
只有一个抗菌药物不敏感，肯 ...

吴老师，请问如果挑选药敏板里面的几项做药敏，那该如何判定多重耐药呀？比如他这个如果只做了碳青霉烯类药物，显示耐药，是否能判定为多重耐药菌呢？

吴晓梅

cxy1452 发表于 2025-2-25 11:06
吴老师，请问如果挑选药敏板里面的几项做药敏，那该如何判定多重耐药呀？比如他这个如果只做了碳青霉烯类 ...

只做了碳青霉烯类药物？那没办法判断。
没看到过这样的药敏检测。

月恒8565

吴晓梅 发表于 2025-2-25 11:01
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
只有一个抗菌药物不敏感，肯 ...

吴老师，我的疑问是药敏报告的中介不敏感应该按什么算？工作中有时会遇到1个药敏报告中是2类耐药+1类中介不敏感的情况，这种情况我们微生物室出的报告算多重耐药；杏林系统中药敏中介是不算耐药的，这个菌则不识别为多重耐药菌。洋葱伯克霍尔德菌属假单胞菌科，若中介算耐药则属CRPA。不知道你们医院这种情况是如何界定的？或者有没有药敏中介的判定相关资料？

封狼居

关于多重耐药的定义 其实讲40分钟都讲不完 ，但是临床和感控 人员，还有护理人员对这方面的知识其实掌握的很不够。特别是很多感控专职人员 也摸不透什么是多重耐药菌

吴晓梅

月恒8565 发表于 2025-2-25 14:30
吴老师，我的疑问是药敏报告的中介不敏感应该按什么算？工作中有时会遇到1个药敏报告中是2类耐药+1类中介 ...

中介不敏感就是耐药，判定相关资料6楼老师已发。

单调九条

我们只有耐药，敏感和中介，中介不属于耐药

月恒8565

缭绕 发表于 2025-2-25 14:10
怎么可能只做碳青霉烯类耐药呢？判断耐药请看这个规范

老师，做了4种米诺环素、复方新诺明、头孢他啶和美罗培南，其他3种结果是敏感，只有美罗培南结果是中介，微生物出的报告是多重耐药，不了解结果中介是否算耐药来请教各位老师。

月恒8565

吴晓梅 发表于 2025-2-25 16:42
中介不敏感就是耐药，判定相关资料6楼老师已发。

谢谢吴老师指导。

月恒8565

单调九条 发表于 2025-2-25 16:48
我们只有耐药，敏感和中介，中介不属于耐药

我们中介是按耐药算的，根据5楼老师提供的资料，对3类 及3类以上抗菌药物不敏感可定义为耐药，那中介只能在选用抗菌药物上发挥作用了。

我心飞扬魏

只要对美罗培南或亚胺培南耐药就是CRO类的多重耐药菌，就像金葡菌只要对甲氧西林或苯唑西林耐药就算多耐一样

单调九条

月恒8565 发表于 2025-2-25 14:30
吴老师，我的疑问是药敏报告的中介不敏感应该按什么算？工作中有时会遇到1个药敏报告中是2类耐药+1类中介 ...

我觉得你说的不对吧，洋葱伯克霍尔德菌属格兰仕阴性杆菌，但耐药的话也不能说是CRPA，CRPA是耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌，就算你认为是cre，也不知道他是不是耐碳青霉烯啊

月恒8565

单调九条 发表于 2025-2-28 08:22
我觉得你说的不对吧，洋葱伯克霍尔德菌属格兰仕阴性杆菌，但耐药的话也不能说是CRPA，CRPA是耐碳青霉烯的 ...

谢谢老师指导，这个报告定义了多重耐药，只有4类药敏中只有美罗培南中介，百度查的属假单胞菌科，就按CRPA来理解了。