病区腹泻患者增多，病房消毒指导

qzygbln

近期病区患者腹泻增多，考虑病毒性感染可能性比较大，我们发现这样的患者，采取隔离，病房消毒擦拭次数增加，这种情况针对病房的消毒管理，大家有什么意见和建议？

吴晓梅

1.考虑病毒性感染可能性比较大：做检测了吗？
2.是医院感染吗？

尘埃69

查找感染原因
根据描述像是肠道病毒感染
肠道病毒感染隔离、增加消毒频次、增加消毒剂浓度

缭绕

大便有没有做病毒检测？
同样症状的病人可以安置在一起。
擦拭虽然重要，但是便器的消毒更重要！你查看过保洁是怎么消毒便器的吗？擦拭便器的抹布是否一用一换？顺序上是否先擦洗手台再擦便器？消毒液浓度是否正确？

qzygbln

吴晓梅 发表于 2025-2-21 10:40
1.考虑病毒性感染可能性比较大：做检测了吗？
2.是医院感染吗？

吴老师，大便的检查没有细菌感染的证据，感染指标中SAA明显升高，CRP和PCT均不高。患者临床表现就是水样便，次数增多，伴或不伴低热，腹痛不明显。大概持续24小时至48小时后好转。根据以上情况，考虑病毒性感染性腹泻。
我认为属于医院感染。

qzygbln

尘埃69 发表于 2025-2-21 10:52
查找感染原因
根据描述像是肠道病毒感染
肠道病毒感染隔离、增加消毒频次、增加消毒剂浓度

赞同老师的意见和建议。谢谢！

qzygbln

缭绕 发表于 2025-2-21 10:58
大便有没有做病毒检测？
同样症状的病人可以安置在一起。
擦拭虽然重要，但是便器的消毒更重要！你查看过保 ...

老师，我们医院做不了大便的病毒检测。只能抽血化验病毒感染的相关指标。我们现在病区发现类似症状的患者就单间隔离或同样症状的患者安置一间病房。已通知物业人员对这类患者的病房消毒加大含氯消毒液浓度，物表擦拭的浓度为1000mg/L。擦拭顺序我们会再次和物业工作人员强调。
谢谢老师指导！

qzygbln

缭绕 发表于 2025-2-21 10:58
大便有没有做病毒检测？
同样症状的病人可以安置在一起。
擦拭虽然重要，但是便器的消毒更重要！你查看过保 ...

物业保洁人员的病房擦拭及使用的含氯消毒液的浓度是我们每个月院感督导的一部分。

缭绕

qzygbln 发表于 2025-2-21 11:32
物业保洁人员的病房擦拭及使用的含氯消毒液的浓度是我们每个月院感督导的一部分。 ...

今天是周末，建议你上班后立即去病房看一下他们的清洁工具是否配备足够，据我之前检查，清洁卫生间的洁具根本不够，你叫上保洁主管，实地指导落实

qzygbln

缭绕 发表于 2025-2-21 13:41
今天是周末，建议你上班后立即去病房看一下他们的清洁工具是否配备足够，据我之前检查，清洁卫生间的洁具 ...

好的，老师，谢谢指导！落实，追踪，了解措施落实后情况是否改善。

吴晓梅

qzygbln 发表于 2025-2-21 11:04
吴老师，大便的检查没有细菌感染的证据，感染指标中SAA明显升高，CRP和PCT均不高。患者临床表现就是水样 ...

是儿科病房还是成人病房？
儿科病房病毒性腹泻有可能，但成人病房病毒性腹泻极少。
SAA感染初期就会升高，所以如果首次检查SAA升高、CRP和PCT均不高还不能判断为病毒性的。如果再次复查仍旧是SAA升高、CRP和PCT均不高那考虑为病毒性的。

qzygbln

吴晓梅 发表于 2025-2-22 15:29
是儿科病房还是成人病房？
儿科病房病毒性腹泻有可能，但成人病房病毒性腹泻极少。
SAA感染初期就会升高 ...

吴老师，是成人病房。我们医院儿科病房有呕吐的多，腹泻的少。年前有些地方诺如病毒感染比较多，同时又是流感流行季节，所以从院感的角度我们想从切断传染途径上做些工作，比如增加腹泻患者病房擦拭次数，增高含氯消毒液浓度，包括前面有老师指导我们注意保洁人员的擦拭顺序等。

扣子abc

谢谢老师解答，学习了