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[求助] PCR实验室验收

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发表于 2025-2-18 07:35 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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新建PCR实验室,验收时有院感专家参与验收吗?如果有,院感要关注(验收)的问题有哪些?
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发表于 2025-2-18 08:26 | 显示全部楼层
这个供参考。

PCR实验室,院感可能会参与验收,虽然内容会和生物安全的检查内容重叠。
你可以看一下布局,细节包括洗手设施,更衣设施,看一下紫外线灯管的配置,洁具是否每间单独使用。看一下洗眼器的配置。医疗废物的处置是否在同一楼层。最后看一下制度,对人员进行询问考核。

医疗机构临床基因扩增检验实验室工作导则.docx

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发表于 2025-2-18 08:27 | 显示全部楼层
在PCR实验室验收过程中,院感科(医院感染管理科)需重点关注以下内容,以确保实验室生物安全和感染防控措施符合规范,降低院内感染风险:

一、实验室布局与分区
分区合理性

是否严格分为四区:试剂准备区、样本制备区、扩增区、产物分析区?各区物理分隔是否独立,避免交叉污染。

空气流向是否单向(清洁区→污染区),是否实现负压梯度(压力依次递减)?

人流/物流路径

是否有独立的人员通道和物品传递通道?是否设置单向工作流程?

传递窗是否配备紫外消毒功能并正常使用?

洁净与污染区标识

各区是否有明确标识(如门牌、警示标识)?污染区是否限制非授权人员进入?

二、生物安全设备与设施
生物安全柜(BSC)

样本制备区是否配备Ⅱ级生物安全柜(A2/B2型)?是否定期检测认证?

生物安全柜的安装位置是否合理(远离气流干扰)?

通风系统

实验室是否配备独立的送排风系统?高效过滤器(HEPA)是否通过检漏测试?

压差监测装置是否正常?各区压差是否符合标准(如样本制备区负压值≥-5Pa)?

消毒设备

是否配备紫外线灯、移动紫外车或过氧化氢消毒设备?紫外线强度是否定期检测?

三、感染防控措施
个人防护装备(PPE)

实验人员是否规范穿戴防护服、N95口罩、护目镜、双层手套等?

防护用品的配备、使用和脱卸流程是否符合规范?

消毒与灭菌

实验台面、仪器、地面是否每日使用有效消毒剂(如含氯消毒剂)清洁?

空气消毒频次是否达标?消毒记录是否完整?

废弃物处理

医疗废物是否分类存放?高危废物(如样本、扩增产物)是否经高压灭菌后处理?

是否与医疗废物处置单位签订合同?交接记录是否可追溯?

四、操作流程与人员管理
标准化操作程序(SOP)

是否有明确的样本接收、灭活、检测及废弃物处理流程?

是否制定污染应急处置预案(如扩增产物泄漏处理流程)?

人员培训与考核

实验室人员是否接受生物安全及院感专项培训?是否有培训记录和考核证明?

是否定期演练职业暴露应急处理(如针刺伤、样本溅洒)?

样本管理

样本接收时是否检查包装完整性?是否使用专用密封容器运输?

检测后样本是否按规定保存或销毁?

五、文件与记录
生物安全文件

是否建立生物安全手册、风险评估报告、应急预案?

监测记录

压差、温湿度、消毒效果、设备维护等记录是否完整?

生物安全柜、高压灭菌器的性能验证报告是否存档?

院感监测

是否定期进行环境物表核酸污染监测(如台面、仪器表面)?

六、其他注意事项
门禁与监控:是否设置门禁系统?关键区域是否有监控覆盖?

紧急设施:洗眼器、紧急喷淋装置是否可用?是否张贴使用说明?

第三方检测报告:实验室验收是否包含第三方机构的环境检测(如洁净度、负压)?

总结
院感科需通过现场核查、文件审查和操作观察,确保PCR实验室在硬件设施、流程管理和人员操作上符合《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》《生物安全实验室通用要求》等规范,最大限度降低实验室相关感染风险。
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发表于 2025-2-18 09:00 | 显示全部楼层
新建PCR实验室的验收过程中,确实需要院感专家的参与。主要关注的是实验室的设计和操作流程是否符合医院感染控制的要求,确保实验室的生物安全性和操作人员的安全。
1. 实验室布局:实验室是否合理分区,如清洁区、半污染区和污染区是否明确划分,是否有足够的空间进行样本处理和实验操作。
2. 空气流向:实验室是否设计了合理的空气流向,确保空气从清洁区流向污染区,避免交叉污染。
3. 生物安全柜:是否配备了适当级别的生物安全柜,以及生物安全柜的安装和使用是否符合规范。
4. 消毒和灭菌设施:实验室是否配备了有效的消毒和灭菌设备,如高压灭菌器、紫外线灯等,并确保其正常运行。
5. 废物处理:实验室是否有完善的废物处理系统,包括感染性废物的收集、存储、运输和处置。
6. 个人防护装备:实验室是否为工作人员提供了适当的个人防护装备,如实验服、手套、口罩、护目镜等。
7. 紧急应对措施:实验室是否有明确的生物安全事故应急预案,包括泄漏处理、紧急消毒、人员伤害处理等。
8. 培训和管理:实验室工作人员是否接受了适当的生物安全培训,实验室是否有完善的管理制度和操作规程。
9. 记录和报告:实验室是否有完善的记录和报告系统,确保所有实验活动和生物安全事故都能被追踪和记录。
10. 法规遵从:实验室是否符合国家和地方的生物安全法规和标准。
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