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[求助] 孕妇技师被乙肝针灸针刺伤

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发表于 2025-2-14 11:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 吴晓梅 于 2025-2-14 12:06 编辑

2月12日一个怀孕的康复科技师被乙肝小三阳的针灸针刺伤,第二天才上报,立即抽血检测,发现较一个月前的2+,现在变成了45+,已经超过24小时,请问各位老师,是否还需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗呢?对孕妇是否有影响呢
微信图片_20250214115058.png 微信图片_20250214115104.png

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发表于 2025-2-14 12:10 | 显示全部楼层
1.22乙肝表面抗体是阳性的,为什么2.13就阴性了?
乙肝表面抗体阴性需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,超过24小时仍然需要。
乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗不会有影响,是安全的。
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 楼主| 发表于 2025-2-14 12:22 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-2-14 12:10
1.22乙肝表面抗体是阳性的,为什么2.13就阴性了?
乙肝表面抗体阴性需要注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,超 ...

对呀,这两个结果相差挺大的,准备把2月13号的标本拿到上级医院再确认一下
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发表于 2025-2-14 14:41 | 显示全部楼层
1.22乙肝表面抗体是阳性,没有定量监测,可能存在抗体滴度低
4、5阳性,一般是注射疫苗、感染过程中恢复期
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 楼主| 发表于 2025-2-14 14:51 | 显示全部楼层
尘埃69 发表于 2025-2-14 14:41
1.22乙肝表面抗体是阳性,没有定量监测,可能存在抗体滴度低
4、5阳性,一般是注射疫苗、感染过程中恢复期 ...

这个医生近期也没有接种过乙肝疫苗,所以害怕是针刺伤的反应,老师这种情况乙肝疫苗是否需要全程接种呢?
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发表于 2025-2-14 16:15 | 显示全部楼层
cxy1452 发表于 2025-2-14 14:51
这个医生近期也没有接种过乙肝疫苗,所以害怕是针刺伤的反应,老师这种情况乙肝疫苗是否需要全程接种呢? ...

继续监测,也可能是针刺伤造成,个人认为没必要全程注射,1月份有抗体,补种后抗体滴度高就可以了
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发表于 2025-2-14 16:36 | 显示全部楼层
有两个疑问
1.两次结果差别较大,需要送上级复查
2.根据《医院隔离技术标准》,乙肝的最短潜伏期是28天,暴露后第二天的数据应该没有比较性吧

至于孕妇能不能预防用药,这个可以咨询预防保健科更专业
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发表于 2025-2-14 16:53 | 显示全部楼层
本帖最后由 高山雪莲W 于 2025-2-14 17:05 编辑

两次结果差别较大,最好复查;
如果2月13日结果准确的话,是否之前感染过,现在处于感染恢复期,是否能接种疫苗需要探讨。
2月12日刺伤后,2月13日就出现此结果,有些疑问,毕竟乙肝病毒感染还有潜伏期嘛。

赞同楼上老师观点,最好请专科医生评估,需谨慎对待。
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发表于 2025-2-14 17:03 | 显示全部楼层
还有个疑问:
针灸针是否带血?刺伤暴露者的深度、有没有出血?刺伤后有没有立即规范处置?
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 楼主| 发表于 2025-2-14 17:15 | 显示全部楼层
高山雪莲W 发表于 2025-2-14 17:03
还有个疑问:
针灸针是否带血?刺伤暴露者的深度、有没有出血?刺伤后有没有立即规范处置?
...

针灸针不带血实心针,暴露者挤出了一滴血,有规范处理伤口
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发表于 2025-2-14 17:49 | 显示全部楼层
cxy1452 发表于 2025-2-14 17:15
针灸针不带血实心针,暴露者挤出了一滴血,有规范处理伤口

嗯嗯,是的,针灸针细且实心,刺伤后规范处置,暴露风险并不大。
2月13日的4、5阳性结果,个人认为并不是此次职业暴露所致的。
对检测结果再复查一下。
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发表于 2025-2-15 21:25 来自手机 | 显示全部楼层
cxy1452 发表于 2025-2-14 14:51
这个医生近期也没有接种过乙肝疫苗,所以害怕是针刺伤的反应,老师这种情况乙肝疫苗是否需要全程接种呢? ...

针刺伤一天不可能有反应的。
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发表于 2025-2-17 15:06 | 显示全部楼层
乙肝五项定性和定量的检验结果会有不同,之前做的是定性,之后做的是定量。
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