开放性伤口手术患者需要备皮清洁皮肤吗？

woaiduoduoa

如题，开放性伤口患者入院，需手术治疗，需要进行手术部位皮肤清洁吗？如何做呢？？

zhangyan117

手术前肯定是要用生理盐水把伤口及周围皮肤的污渍、血渍等污染物冲洗干净再进行手术处理呀，老师家难道不对开放伤口进行清洁消毒处理就直接进行手术啦？

吴晓梅

开放性伤口每天用双氧水冲洗伤口，用碘伏消毒后保持干燥。

飝爺

开放性伤口手术要清创

苏打水的

开放性伤口患者手术治疗，需要进行术前手术部位皮肤清洁之后，再做手术

石桥wshh1975

这属于外科诊疗常规吧，院感科不要轻易回答此类诊疗常规问题。如果连这个都需要求教院感科，明摆着就是想甩锅

天鹅城

更需要啊，如果病情允许，有的外伤患者衣服特别脏，伤口特别污染的，还需要先在清创室清洗伤口，更衣后才能进手术室

怡彩纷呈

开放性伤口手术患者需要进行备皮和清洁皮肤。
这是因为开放性伤口直接暴露了内部组织，增加了感染的风险。备皮的主要目的是在不损伤皮肤完整性的前提下，去除皮肤表面的污垢及影响手术视野的毛发，清除手术切口处及其周围皮肤上的暂居菌，最大限度地减少手术部位感染。研究显示，通过彻底清洗手术部位皮肤，可以显著减少皮肤表面携带的细菌数量，保护皮肤屏障的连续性和完整性，从而有效防止细菌感染，有利于患者术后切口的愈合。此外，清洁皮肤还可以降低SSI（手术部位感染）的发生率，具有省时、省力、降低费用和减少患者不适等作用。因此，对于开放性伤口手术患者，规范进行术前皮肤准备是非常必要的。

我心飞扬魏

老师想问的是术前皮肤准备吧，确实是应该在手术前进行，但大多情况下都是直接带到手术室进行处理了

woaiduoduoa

zhangyan117 发表于 2025-2-13 16:54
手术前肯定是要用生理盐水把伤口及周围皮肤的污渍、血渍等污染物冲洗干净再进行手术处理呀，老师家难道不对 ...

可能我没表达清楚，我想问的是，开放性伤口，应该有敷料等包扎，这时候怎么进行术前的皮肤清洁，也就是感术行动中的备皮？而不是指清创和消毒的操作。

woaiduoduoa

吴晓梅 发表于 2025-2-13 18:38
开放性伤口每天用双氧水冲洗伤口，用碘伏消毒后保持干燥。

吴老师，我想问的是，开放性骨折的，需要急诊手术的情况，如何落实感术行动中的术前皮肤清洁？这种肯定会有敷料包扎的，这时还需要在临床科室进行皮肤清洁吗，还是直接去手术室清创？？

woaiduoduoa

苏打水的 发表于 2025-2-14 07:46
开放性伤口患者手术治疗，需要进行术前手术部位皮肤清洁之后，再做手术

开放性伤口的话，一般会有敷料包扎，这种情况下老师您们如何进行术前皮肤清洁的呢？

zhangyan117

woaiduoduoa 发表于 2025-2-14 14:32
可能我没表达清楚，我想问的是，开放性伤口，应该有敷料等包扎，这时候怎么进行术前的皮肤清洁，也就是感 ...

所谓的备皮。不仅仅是指手术区域的毛发去除，术前有条件的全身沐浴、或者局部的皮肤清洗清洁都应该算作备皮

wuxing718

急诊或有开放伤口的患者在进入手术部（室）限制区前，应先简单清洁污渍、血迹和渗出物，并遮盖伤口。这一步骤是为了减少手术部位的微生物负荷，降低手术部位感染（SSI）的风险。

在进行皮肤清洁时，应使用合适的消毒剂，确保清除手术切口及其周围皮肤上的暂居菌，最大限度地减少手术部位感染的可能性。此外，清洁过程应遵循无菌操作规程，确保患者的安全和手术效果。

总之，对于开放性伤口患者，术前皮肤清洁是必不可少的步骤，有助于提高手术成功率和患者的术后恢复质量。