元宵节一早给职业暴露的同事做了咨询，对方转忧虑为喜，我也很开心！

缭绕

今天是元宵节，一早上接到超声科主任的电话，昨天报的梅毒暴露针刺伤同事，一位未婚小姑娘，非常焦虑，希望我给她讲解一下。
昨天临下班时这位医生来电，告诉我她在给梅毒病人穿刺时，被无菌的针头扎伤了，我的第一反应是无菌针头是不会感染的。接着她又说，她是戴着手套，操作结束时整理器具，那个未用过的无菌针头戳了她的手套，且出血的，她已经挤了几滴血，然后用水冲洗并碘伏消毒了。这么一来，她的手套可能是被污染的，所以我还是建议她去打长效青霉素。
今天她来到我跟前，告诉我是她作为助手，配合医生做PICC穿刺，套装里面有一个针，一般都是不用的，她想将这个针头卸下了放到利器盒里面去，戴着手套拔针时，反弹到她的手上了。
我先跟她说，她的挤冲消动作，做得很好，即使有病毒也处理了；打针是补救措施。第三，利器盒上有个小孔，可以用来拔针头的。
她临走时跟我说，这样她放心了，昨天感动非常焦虑！

话说，本来放利器盒是件为了防止锐器伤的，怎么反而成了帮凶呢？

wx_N3iJr

想和各位老师探讨：临床上，大家去除针头都会用到利器盒上的小孔吗，之前我在临床工作，没有哪位老师教我利用利器盒，来了院感，自己学习后才发现，以前我们都是用镊子夹住去除针头

栀子花开*

元宵节做了一件非常有意义的事情，帮助别人也是一件快乐的事情

吴晓梅

wx_N3iJr 发表于 2025-2-12 11:08
想和各位老师探讨：临床上，大家去除针头都会用到利器盒上的小孔吗，之前我在临床工作，没有哪位老师教我利 ...

是的，没有人用这个功能。看来还得加强培训。

吴晓梅

其实，职业暴露处置也包括心理干预。我们以前发生职业暴露后是到院感科填写暴露表，这样可以和暴露者聊聊天，可以减轻暴露者的心理负担。但现在都是网上报不良事件，不需要到院感科了，就没有心理干预了。

hj881221

wx_N3iJr 发表于 2025-2-12 11:08
想和各位老师探讨：临床上，大家去除针头都会用到利器盒上的小孔吗，之前我在临床工作，没有哪位老师教我利 ...

这个不应该是读大学时老师就讲过吗？入职之前的培训也都会请临床带教经验丰富的老师专门就日常工作中的细节进行培训，再不济轮转科室的时候每个科室都有入科培训也会讲到的。

我心飞扬魏

锐器盒上的孔是去除注射器上的针头的吧，套管针里面的针芯还是要手动拔出来的。临床确实基本没人使用那个小孔，一是不知道，二是耽误时间，大多数人都是用手去除针头再放入锐器盒的

大奇1

路过学习，谢谢老师的分享

lllecho

我们还在人工填表，可以当面交流，相当于心理咨询啦

zhanghang

学习了，感谢老师分享

clh1982

路过学习了！感谢老师们分享！

缭绕

lllecho 发表于 2025-2-13 16:18
我们还在人工填表，可以当面交流，相当于心理咨询啦

很多年前在一次年会上，听国外的专家说，将每一次暴露都做PDCA，我觉得真是很好的管理措施！

日日升华

路过学习了！感谢老师们分享！