求助，医院如何设置感控督导员，感控督导员是属于医院感染管理组织中的那一层组织

陈晓玲

求助，医院去年开始实行绩效考核，很多工作之前由科室兼职感控人员在做，职称评聘也没有加分，现在职称评聘有加分了，想设置院部的感控督导员，能把感控督导员的设置文件跟调整院感委员会一起吗，你们医院都是怎么做的呢

吴晓梅

我们医院现在没有感控督导员，只有科室感控医生和感控护士。

wuxing718

我们没有感控督导员，委员会文件是单独的

hj881221

院感督导员和调整感控委员会我们分开下文了

hj881221

假设你家医院之前没有督导员的话，建议单独下文，设置或成立督导员队伍，感控委员会只是调整，两者不同

陈晓玲

hj881221 发表于 2025-1-11 20:26
假设你家医院之前没有督导员的话，建议单独下文，设置或成立督导员队伍，感控委员会只是调整，两者不同 ...

好的，谢谢老师解答。我们医院之前是有科室兼职感控小组成员和各科室兼职感控人员。医院的感控督导员跟科室的院感兼职人员应该是同一批人吧

陈晓玲

吴晓梅 发表于 2025-1-11 20:03
我们医院现在没有感控督导员，只有科室感控医生和感控护士。

好的，谢谢老师解答

陈晓玲

hj881221 发表于 2025-1-11 20:24
院感督导员和调整感控委员会我们分开下文了

能借鉴一下吗？感控督导员是如何发文的？

高山雪莲W

院感委员会的文件一般单独发。
建议最好单独发申请设置院部感控员文件，主要内容应该包括前言即设置感控督导员的目的，如院感科人员不足、存在问题、发挥感控督导的的作用及目的等。
如何设置感控督导员（兼职督导员从哪里抽调），配备院部感控员的标准与条件，需要几人？感控督导员工作职责，工作形式；
如何对感控督导员工作进行考核，如果需要还要申请津贴等等。
起草文件前，首先征得主管领导同意设置感控督导员意向（探口风），如果有意向就认真起草，让领导看到设置感控督导员的好处及要发挥的作用。

陈晓玲

高山雪莲W 发表于 2025-1-12 20:24
院感委员会的文件一般单独发。
建议最好单独发申请设置院部感控员文件，主要内容应该包括前言即设置感控督 ...

好的，谢谢老师解答，我们医院是有发院感委员会的文件，包括每次调整也都有文件，委员会的文件还包括了各科室的院感组织成员，因为院感科只有一个人，平时科室相互督导的工作是由兼职感控医生和兼职感控护士做的，院感科每季度抽查一次

hj881221

老师，建议你先征求主管领导意见，是否批准设置，这个牵扯床位数，我们按照1%设置，另外建立制度，申请补助，如果床位数少的话不建议设置。